Insuffisance surrénalienne - Syndrome d'Addison, surrénalite auto-immune, administration de stéroïdes exogènes, etc.

Urgence moyenne
-Modérément sévère

L'insuffisance surrénalienne est appelée le dysfonctionnement des glandes surrénales situées dans l'abdomen au-dessus des reins, dont la fonction est de sécréter des hormones qui nous permettent de répondre aux situations de stress pour l'organisme.

Cette altération peut survenir soudainement ou lentement et progressivement. Les causes sont la maladie d'Addison, due à une infection ou à une réaction auto-immune contre la glande, un choc septique secondaire à une infection grave de l'organisme, et une diminution brutale des apports en glucocorticoïdes et/ou minéralocorticoïdes.

Les symptômes les plus courants sont la faiblesse, la fatigue, la perte d'appétit (anorexie), les douleurs abdominales, les nausées et les vomissements, la diarrhée ou la constipation, la fièvre et les douleurs musculaires et articulaires.

Le diagnostic sera fait avec l'histoire clinique et l'examen physique. Il sera confirmé par une prise de sang qui déterminera le taux basal de cortisol, un test à l'ACTH, etc.

Le traitement repose sur le remplacement pharmacologique des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes et le traitement des symptômes.

 

Références bibliographiques
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  4. Cronin CC. Addison disease in patients treated with glucocorticoid therapy. Arch Intern Med 1997; 157:456.
  5. Wiebke Arlt. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 406
Auteur
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
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Symptômes

    Mamelons plus foncés


    Perte de poids au cours des 4 à 8 dernières semaines


    Perte de force


    Tension artérielle basse


    Étourdissement lors des changements rapides de position