L'anisakiase (ou empoisonnement à l'anisakis) est la maladie causée par l'infection des vers Anisakis, un genre de nématodes parasites, dont le cycle de vie affecte les poissons et les mammifères marins, dans lesquels il peut provoquer des lésions dans leur tube digestif.
Les humains sont des hôtes accidentels de ce parasite. Nous pouvons acquérir les larves si nous consommons du poisson parasité cru, insuffisamment cuit ou que nous n'avons pas préalablement congelé.
La manifestation gastrique se manifeste par des douleurs abdominales, accompagnées ou non de nausées, de vomissements et de diarrhée, qui peuvent ressembler aux manifestations d'autres maladies telles que l'appendicite, l'iléite (inflammation de la partie de l'intestin grêle appelée iléon), l'ulcère gastrique, l'occlusion intestinale et même des tumeurs abdominales. Des cas d'atteinte articulaire et d'autres organes (poumon, foie, pancréas et rate) ont également été constatés.
Le diagnostic repose sur les antécédents cliniques et un examen physique détaillé. Les techniques endoscopiques (gastroendoscopie ou coloscopie) permettent de voir les larves et de les extraire à leur tour.
Un traitement symptomatique suffit à mettre fin à cette infection, car elle finit généralement par se guérir avec le temps. Le meilleur traitement de l'infection intestinale à anisakis est l'élimination précoce du parasite par endoscopie digestive haute. Certains patients doivent retirer le ver par une intervention chirurgicale urgente. Pour le traitement des symptômes allergiques, les antihistaminiques, les corticostéroïdes et même l'adrénaline sont généralement recommandés en cas de symptômes très graves.
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