Le méthanol est un type d'alcool impropre à la consommation, normalement utilisé à des fins industrielles (solvants) et automobiles (antigel).
Cet alcool une fois ingéré, passe dans la circulation sanguine et est lentement purifié dans le foie. Les causes les plus fréquentes d'intoxication sont l'ingestion accidentelle ou suicidaire.
Cliniquement, il passe par trois phases (1) faiblesse, étourdissements et nausées, 2) vomissements, douleurs abdominales, désorientation et troubles visuels, 3) lésion neuronale, convulsions, coma, hypotension et détresse respiratoire).
Le diagnostic repose sur une anamnèse clinique, un examen physique, des analyses de sang, des analyses d'urine et un électrocardiogramme.
Le traitement repose sur la gestion des voies respiratoires, la ventilation et la stabilisation de la circulation, la surveillance de l'acidémie sanguine (administration de bicarbonate de sodium), l'administration d'alcool (fomépizole) et l'initiation de thérapies de purification extrarénale.v
- Marco L A Sivilotti, James F Winchester. Methanol and ethylene glycol poisoning. UpToDate. Sep 21, 2015.
- Levine M, Curry SC, Ruha AM, et al. Ethylene glycol elimination kinetics and outcomes in patients managed without hemodialysis. Ann Emerg Med 2012; 59:527.
- Brindley PG, Butler MS, Cembrowski G, Brindley DN. Falsely elevated point-of-care lactate measurement after ingestion of ethylene glycol. CMAJ 2007; 176:1097.
- Lynd LD, Richardson KJ, Purssell RA, et al. An evaluation of the osmole gap as a screening test for toxic alcohol poisoning. BMC Emerg Med 2008; 8:5.
- Dart RC, Borron SW, Caravati EM, et al. Expert consensus guidelines for stocking of antidotes in hospitals that provide emergency care. Ann Emerg Med 2009; 54:386.
- José Antonio Gracía Sánchez, Jara Llenas García, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1097: 1106.
- Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicaciones por metanol y Etilenglicol. Indicaciones del fomepizol. Intoxicación clínica. Capítulo 33. Páginas 413-421. Grupo Difusión.

