Le paracétamol est le plus populaire des analgésiques.
La cause de l'intoxication peut être une ingestion accidentelle (plus fréquente dans l'enfance) ou intentionnelle (tentative de suicide).
Les symptômes comprennent des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la transpiration, de la diarrhée, de l'irritabilité et des convulsions. L'intoxication grave se caractérise par une insuffisance hépatique, qui peut être fulminante.
Le diagnostic repose sur une anamnèse clinique, un examen physique complet et un test de laboratoire (mesure des niveaux).
Le traitement repose sur des mesures d'accompagnement avec contrôle des signes vitaux, lavage gastrique et décontamination au charbon actif (phases précoces) et initiation précoce de l'antidote par la N-Acétyl-Cystéine.
- Michael J Burns, Scott L Friedman, Anne M Larson. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Pathophysiology, presentation, and diagnosis. UpToDate. Oct 06, 2015.
- Kennon Heard, Richard Dart. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Treatment. UpToDate. Aug 30, 2016.
- Brok J, Buckley N, Gluud C. Interventions for paracetamol (acetaminophen) overdose. Cochrane Database Syst Rev 2006; :CD003328.
- Spiller HA, Winter ML, Klein-Schwartz W, Bangh SA. Efficacy of activated charcoal administered more than four hours after acetaminophen overdose. J Emerg Med 2006; 30:1.
- Schwartz EA, Hayes BD, Sarmiento KF. Development of hepatic failure despite use of intravenous acetylcysteine after a massive ingestion of acetaminophen and diphenhydramine. Ann Emerg Med 2009; 54:421.
- José Ignacio García Sánchez, Jara Llenas García, Virginia Melgar Molero. Intoxicaciones. Manual de diagnóstico y terapéutica médica Hospital Universitario 12 de octubre. 6ª edición. 2007. 1118:1119.
- Indalecio Morán, Jaume Baldirà, Luís Marruecos, Santiago Nogué. Intoxicaciones agudas por paracetamol. Intoxicación clínica. Capítulo 12. Páginas 159-166. Grupo Difusión.
