Ischémie artérielle aiguë due à une thrombose

Extrême urgence
-Modérément sévère

C'est la diminution brutale de la circulation sanguine d'un membre due à l'occlusion brutale de l'artère qui l'alimente, provoquée par un thrombus (caillot sanguin).

Ils apparaissent chez les patients présentant des facteurs prédisposant à l'hypercoagulabilité, tels que l'athérosclérose, l'insuffisance cardiaque, les traumatismes, la déshydratation, les reconstructions artérielles antérieures (présence de greffons), en tant que complication d'une technique diagnostique, les états d'hypercoagulabilité (syndrome des antiphospholipides, cancer), les médicaments, etc.

L'occlusion est brutale avec des symptômes très sévères tels que douleur, pâleur, sensibilité altérée et absence de pouls.

Il est diagnostiqué par un interrogatoire clinique et un examen physique. Elle est confirmée par une étude de la circulation telle que l'écho Doppler ou l'artériographie.

Le traitement repose sur l'anticoagulation et différents types de chirurgie selon la gravité. C'est une urgence médicale qui doit être consultée immédiatement.

Références bibliographiques
  1. Marc E Mitchell, Overview of acute arterial occlusion of the extremities (acute limb ischemia). UpToDate, Mayo 31, 2016.
  2. Hynes BG, Margey RJ, Ruggiero N 2nd, et al. Endovascular management of acute limb ischemia. Ann Vasc Surg 2012; 26:110.
  3. Skeik N, Soo-Hoo SS, Porten BR, et al. Arterial Embolisms and Thrombosis in Upper Extremity Ischemia. Vasc Endovascular Surg 2015; 49:100.
  4. M. Miralles Hernández. Enfermedades arteriales. Farreras-Rozman. Medicina Interna, 18e. Capítulo 70
  5. Mark A. Creager. Enfermedades arteriales de las extremidades. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 302.
Auteur
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
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Symptômes

    Membre froid et pâle


    Rythme du pouls différent des deux côtés du corps


    Absence de pouls dans un membre


    Il faut plus de 2 secondes à l’ongle pour récupérer les couleurs après avoir appuyé dessus


    Douleur dans le membre inférieur

Recommandations préhospitalières

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