Il s'agit d'une vascularite, c'est-à-dire une inflammation des vaisseaux sanguins de petite et moyenne taille, qui touche différents organes. Elle touche généralement les nourrissons et les enfants de moins de 7 ans. Elle est plus fréquente chez les personnes originaires du Japon et de la Corée du Sud.
La cause est inconnue mais est attribuée à une origine immunologique.
Elle se manifeste par une forte fièvre, une rougeur des yeux, des lèvres rouges et/ou fissurées, une langue rouge avec des points rouges, une éruption cutanée sur le tronc et/ou les membres, une rougeur des paumes et des plantes et un gonflement des ganglions du cou. Environ 50 % des enfants présentent une atteinte cardiaque:tachycardie, arythmie dans les 10 jours suivant l'apparition de la maladie.
Le diagnostic est basé sur des critères cliniques. Des analyses sanguines, un électrocardiogramme et une échographie du cœur peuvent être nécessaires.
Le traitement comprend le repos complet et l'administration d'acide acétylsalicylique, d'immunoglobulines et/ou d'immunosuppresseurs. L'évolution de la maladie est généralement bonne, principalement si elle est traitée dans les 10 jours suivant l'apparition des symptômes.
- Wardle AJ, Connolly GM, Seager MJ, Tulloh RM. Corticosteroids for the treatment of Kawasaki disease in children. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 27;1:CD011188.
- McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, Burns JC, Bolger AF, Gewitz M, Baker AL, Jackson MA, Takahashi M, Shah PB, Kobayashi T, Wu MH, Saji TT, Pahl E. Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the American Heart Association. Circulation. 2017 Mar 29.
- Hara T, Nakashima Y, Sakai Y, Nishio H, Motomura Y, Yamasaki S. Kawasaki disease: a matter of innate immunity. Clin Exp Immunol. 2016 Nov;186(2):134-143.
- Newburger JW, Takahashi M, Burns JC. Kawasaki Disease. J Am Coll Cardiol. 2016 Apr 12;67(14):1738-49.
- Chen KY, Curtis N, Dahdah N, Kowalski R, Cheung M, Burgner DP. Kawasaki disease and cardiovascular risk: a comprehensive review of subclinical vascular changes in the longer term. Acta Paediatr. 2016 Jul;105(7):752-61.
