Inflammation de la glande mammaire qui n'est pas liée à la période de lactation.
Elle peut survenir aussi bien chez les femmes que chez les hommes, même si elle apparaît plus fréquemment chez les femmes fumeuses, mais aussi chez les femmes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple en raison d'une corticothérapie, d'une infection par le VIH) ou chez les femmes atteintes de diabète.
Bien qu'elles soient souvent dues à une infection, elles peuvent également apparaître après avoir effectué une intervention invasive telle qu'une biopsie mammaire.
Il se manifeste par une douleur, une chaleur et une rougeur de la peau dans une zone localisée du sein, généralement près du mamelon. Elle peut être associée à un écoulement de pus par le mamelon ou à de la fièvre.
Le diagnostic repose sur un examen physique. Des échantillons des sécrétions peuvent être prélevés pour la culture.
La cause déclenchante sera traitée, par exemple avec des antibiotiques, et les symptômes seront soulagés avec des anti-inflammatoires et antalgiques usuels. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas d'accumulation de pus ou d'abcès, et/ou en cas de fistules, lorsque l'accumulation de pus communique avec la peau.
En cas de mammite qui ne s'améliore pas avec un traitement antibiotique, il peut être nécessaire d'effectuer une biopsie pour écarter certaines maladies nécessitant un traitement plus spécifique, par exemple la mammite granulomateuse idiopathique ou le cancer du sein inflammatoire. Pour éviter la réapparition de mammites non puerpérales, il est conseillé d'arrêter de fumer.
- Dixon JM. Nonlactational mastitis. UpToDate, Jun 25, 2015.
- Dixon JM. Breast infection. In: ABC of Breast Diseases, Dixon JM (Ed), Blackwell Publishing, Oxford 2006. p.19.
- Dixon JM, Bundred NJ. Management of disorders of the ductal system and infections. In: Diseases of the Breast, Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2004. p.47.
- Ammari FF, Yaghan RJ, Omari AK. Periductal mastitis. Clinical characteristics and outcome. Saudi Med J 2002; 23:819.
- Wilson JP, Massoll N, Marshall J, et al. Idiopathic granulomatous mastitis: in search of a therapeutic paradigm. Am Surg 2007; 73:798.
- Nonlactational mastitis in adults. J Michael Dixon, MDKenneth M Pariser, MD. UpToDate, last updates 21 Feb 2021.
