C’est l’inflammation de l’enveloppe en forme de sac qui entoure le cœur pour le protéger.
Les causes sont multiples : infectieuse, néoplasique, auto-immune, insuffisance rénale, hypothyroïdie, etc.
Elle se manifeste par des douleurs thoraciques lancinantes qui peuvent irradier vers le cou, l’épaule, le dos ou l’abdomen. Elle augmente lors des étirements, de la respiration profonde, de la toux et de la déglutition. De manière caractéristique, cela s’améliore lorsque l’on s’assoit et que l’on tire le corps vers l’avant.
Il est diagnostiqué par les antécédents médicaux, l'examen physique, l'électrocardiogramme et peut nécessiter un test d'imagerie tel qu'une radiographie pulmonaire et/ou un échocardiogramme.
Si une cause virale est suspectée, le repos et un traitement anti-inflammatoire seront suffisants. Si une cause bactérienne est suspectée, un traitement antibiotique et parfois un drainage du liquide seront nécessaires. Dans d’autres situations, le traitement sera celui de la maladie qui la provoque.
Un patient atteint de péricardite aiguë non compliquée peut suivre un traitement ambulatoire. À l'inverse, les patients présentant des caractéristiques à haut risque (forte fièvre, épanchement péricardique important, insuffisance cardiaque, absence de réponse au traitement anti-inflammatoire) seront admis à l'hôpital pour étude.
- Massimo Imazio, MD, FESC. Clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis. Up ToDate. Feb 02, 2016.
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