Faible urgence
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C'est ce qu'on appelle un prolapsus rectal lorsque le rectum sort par l'ouverture anale.
De multiples facteurs influencent son développement, notamment des anomalies du plancher pelvien, des muscles du sphincter anal affaiblis, un côlon anormalement long, un prolapsus de l'intestin grêle, de la constipation, de la diarrhée et une toux chronique.
La principale manifestation est la douleur qui survient lors de la défécation, moment auquel la paroi interne du rectum dépasse à travers l'ouverture anale. Il peut saigner légèrement.
Le diagnostic est établi par l'histoire clinique et l'examen physique qui comprendra un toucher rectal. Comme tests complémentaires, des analyses de sang et une coloscopie peuvent être réalisées.
Les cas de prolapsus incomplets peuvent être traités avec un régime riche en fibres. Dans les cas complets, l'alternative est la chirurgie, qui peut être réalisée via l'abdomen ou le périnée.
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Dr Oscar Garcia-Esquirol
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