C'est la perte de conscience passagère ou l'évanouissement.
Elle est causée par une diminution du débit sanguin cérébral de courte durée (de quelques secondes à quelques minutes).
Le tableau clinique est causé par la stimulation du nerf vague, ce qui ralentit le rythme cardiaque et provoque une dilatation des vaisseaux sanguins. Il peut se présenter par des changements soudains de position, debout ou assis pendant une longue période sans changement de posture, un stress émotionnel et une douleur très intense. Elle se manifeste par une perte de tonus corporel et de niveau de conscience. Les symptômes anticipés apparaissent généralement avant l'évanouissement, par exemple : nausées, pâleur, peau froide avec transpiration.
Le diagnostic repose sur les antécédents cliniques et un examen physique complet, avec la nécessité d'autres tests en cas de doute sur la cause.
Lors de vos premiers soins, la tête doit être placée sous le niveau du corps pour favoriser le retour du sang vers le cerveau. Le patient ne doit pas recevoir de nourriture ni de boisson tant qu'il n'est pas pleinement conscient.
- Brian Olshansky. Reflex syncope. UpToDate. Agosto 2014
- Task Force for the Diagnosis and Management of Syncope, European Society of Cardiology (ESC), European Heart Rhythm Association (EHRA), et al. Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009). Eur Heart J 2009; 30:2631.
- Chen-Scarabelli C. Neurocardiogenic syncope. BMJ 2004; 329:336.
- Mosqueda-Garcia R. The elusive pathophysiology of neurally mediated syncope. Circulation 2000; 102:2898.
- Chen MY. Cardiac electrophysiologic and hemodynamic correlates of neurally mediated syncope. Am J Cardiol 1989; 63:66.
- Roy Freeman. Síncope. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 27

