Syndrome de Cushing

Faible urgence
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Maladie caractérisée par un excès de cortisol, qui est l'hormone qui est produite dans les glandes surrénales en situation de stress ou lorsque le taux de glucocorticoïdes dans le sang baisse. Le cortisol augmente le taux de glucose dans le sang, aide au métabolisme des graisses, des protéines et des glucides et diminue la réponse du système immunitaire.

La cause la plus fréquente est l'utilisation chronique de médicaments glucocorticoïdes (prednisone, dexaméthasone et prednisolone), qui imitent l'action du cortisol. Il peut également être associé à des tumeurs hypophysaires, surrénales et autres.

Les personnes atteintes de ce trouble ont un visage rond et rouge, accumulent de la graisse dans le tronc et la perdent dans les bras, les jambes et les fesses (obésité centrale), ont une pilosité excessive, une diminution de la libido et une impuissance. Dans l'enfance, c'est une cause de croissance lente et chez les femmes, cela peut provoquer des menstruations irrégulières.

Le diagnostic est clinique par l'interrogatoire et l'examen physique. Le test sanguin confirmera le diagnostic et d'autres tests peuvent être nécessaires pour déterminer l'origine.

Le traitement vise à corriger la cause. Si l'origine est pharmacologique, le traitement doit être arrêté lentement. Si la cause est une tumeur, le traitement sera généralement chirurgical.

Références bibliographiques
  1. Lynnette K Nieman. Causes and pathophysiology of Cushing's syndrome. UpToDate. May 27, 2014.
  2. Lynnette K Nieman. Epidemiology and clinical manifestations of Cushing's syndrome. UpToDate. Jul 13, 2015.
  3. Lynnette K Nieman. Establishing the diagnosis of Cushing's syndrome. UpToDate. Jun19, 2015.
  4. Lynnette K Nieman. Establishing the cause of Cushing's syndrome. UpTODate. Nov 26, 2013.
  5. Arlt W. Trastornos de la corteza suprarrenal. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2313-2318.
  6. Malmed S. Jameson L. Síndromes de tumores adenohipofisarios. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2271-2273
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Symptômes

    Augmentation de la graisse sur les épaules - bosse


    Excès de duvet


    Surpoids, IMC entre 25 et 29,9


    Hypertension pendant la consultation


    Obésité, IMC supérieur ou égal à 30

Symptômes à considérer

Fièvre (température supérieure à 38 ºC)
Vision floue
Uriner moins d'une bouteille de soda de 500 ml en 24 heures.

Soins personnels

Maintenir une alimentation équilibrée : augmenter la consommation de fruits, légumes, viandes blanches et diminuer les aliments riches en graisses et fritures.
Pratiquer une activité physique régulière, adaptée à l'âge et à la condition physique, au moins trois fois par semaine.
Participez fréquemment à des activités qui aident à réduire les niveaux d'anxiété (yoga, tai-chi, méditation).
Réduire les situations qui causent du stress psychologique.
Consultez votre médecin généraliste si vous prenez des corticostéroïdes oraux tels que la prednisone pendant une longue période.