Syndrome d'hyperstimulation ovarienne

Urgence moyenne
-Modérément sévère

Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne consiste en une croissance exagérée des ovaires secondaire à un apport excessif d'hormones et est lié à
Médicaments utilisés dans les techniques de procréation assistée.
Les hormones administrées pour stimuler la formation d'ovules provoquent une augmentation de la taille des ovaires, provoquant des douleurs et une accumulation de liquide dans le ventre.
Parmi les facteurs de risque d'hyperstimulation ovarienne, on trouve :

 

  • syndrome des ovaires polykystiques
  • Moins de 35 ans
  • Obtention d'un grand nombre d'ovules dans le cycle de procréation assistée
  • faible poids corporel

Les symptômes sont généralement bénins mais peuvent s'aggraver avec le temps, surtout si une grossesse a été obtenue. Se manifeste généralement par une douleur et un gonflement
douleurs abdominales, nausées et/ou vomissements. Dans ses formes les plus sévères, la douleur peut être intense, le gonflement abdominal plus important, les difficultés respiratoires et
problèmes de coagulation du sang.
Pour le diagnostic il faudra faire un examen gynécologique, une prise de sang et une échographie transvaginale.
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne légère disparaît généralement spontanément en 1 à 2 semaines. Dans les formes modérées et sévères, des médicaments ou une hospitalisation peuvent être nécessaires. Exceptionnellement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si des complications sont associées aux ovaires (torsion, rupture de kyste, saignement, etc.).

Références bibliographiques
  • Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: ASRM@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Prevention and treatment of moderate and severe ovarian hyperstimulation syndrome: a guideline. Fertil Steril. 2016 Dec;106(7):1634-1647. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.08.048. Epub 2016 Sep 24. PMID: 27678032
  • Petrenko AP, Castelo-Branco C, Marshalov DV, Salov IA, Shifman EM. Ovarian hyperstimulation syndrome. A new look at an old problem. Gynecol Endocrinol. 2019 Aug;35(8):651-656. doi:  10.1080/09513590.2019.1592153. Epub 2019 Apr 2. PMID: 30935259.
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Symptômes

    Augmentation de la circonférence abdominale


    Douleur abdominale sévère intermittente


    Vomissements


    Difficultés respiratoires


    Douleur dans le bas de l'abdomen