Syndrome du piriforme

Urgence très faible
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Le syndrome piriforme est une contracture ou un spasme du muscle piriforme de la hanche. Elle n'affecte généralement qu'un seul côté, bien qu'elle puisse également être bilatérale.

Elle est causée par une blessure au muscle piriforme, qui peut résulter d'une utilisation excessive du muscle piriforme, comme rester assis pendant de longues périodes, faire trop d'exercice, courir, marcher ou d'autres activités répétitives, faire du sport, monter des escaliers, soulever des objets lourds, la circulation accidents, chutes, entorses soudaines de la hanche et/ou blessures pénétrantes.

Le principal symptôme est la sciatique (douleur dans le territoire du nerf sciatique). D'autres symptômes comprennent une sensibilité ou une brève douleur dans la fesse, un engourdissement ou des picotements dans la fesse le long de l'arrière de la jambe, une difficulté à s'asseoir, une douleur en position assise qui s'aggrave avec la position assise continue, une douleur qui s'aggrave avec l'activité et une douleur dans la partie inférieure du corps qui est si intense qu'il le laisse inapte.

Le diagnostic repose sur les antécédents médicaux, l'examen physique et les tests d'imagerie tels que l'IRM ou la tomodensitométrie pour exclure d'autres causes.

Le traitement repose sur le contrôle des symptômes par le contrôle postural, les anti-inflammatoires, les myorelaxants, l'électrothérapie et, en dernier recours, l'intervention chirurgicale.

Références bibliographiques
  1. Rob Johnson, MD. Approach to hip and groin pain in the athlete and active adult. Uptodate. Jul 06, 2017.
  2. Lisa R Callahan, MD. Overview of running injuries of the lower extremity. Uptodate. Jun 13, 2017.
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  4. Rankin AT, Bleakley CM, Cullen M. Hip Joint Pathology as a Leading Cause of Groin Pain in the Sporting Population: A 6-Year Review of 894 Cases. Am J Sports Med 2015; 43:1698.
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Symptômes

    Douleur à la fesse


    Fessier et arrière de la jambe engourdis


    Douleur dans la fesse lors d’un très léger frottement


    Douleur atténuée en position assise ou couchée


    Douleur lombaire et/ou à l'arrière de la jambe qui s'aggrave en position assise

Symptômes à considérer

Douleur qui ne disparaît pas avec les analgésiques
Fièvre (température supérieure à 38 ºC)

Soins personnels

Consommez des analgésiques ou des anti-inflammatoires en vente libre.
Repos relatif, repos jusqu'à disparition des symptômes.
Appliquez du froid local sur la zone blessée 3 fois par jour pour réduire l'inflammation .
Évitez de faire des mouvements brusques.