Syndrome malin des neuroleptiques

Extrême urgence
-Très grave

C'est un effet indésirable qui peut apparaître lors de l'utilisation de médicaments neuroleptiques à effet antipsychotique.

Dans la grande majorité des cas, elle apparaît au cours des deux premières semaines suivant le début du traitement, ou coïncidant avec une augmentation de dose. Il existe une prédisposition génétique.

Les symptômes les plus fréquents sont l'hyperthermie (entre 38,5 °C et 40,5 °C) qui ne s'atténue pas avec les traitements habituels, la transpiration, la raideur et l'hypoconscience.

Il est diagnostiqué en prenant une anamnèse clinique, un examen physique complet et en excluant d'autres maladies présentant des symptômes similaires.

Le traitement consiste à retirer le médicament déclencheur et à assurer le maintien des signes vitaux, à traiter les complications telles que la déshydratation, l'insuffisance rénale, les arythmies cardiaques, etc.

Il s'agit d'une urgence vitale.

Références bibliographiques
  1. Eelco FM Wijdicks. Neuroleptic malignant syndrome. UptoDate, Mayo 2014
  2. Margeti B. Neuroleptic malignant syndrome and its controversies. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2010; 19:429.
  3. Chandran GJ. Neuroleptic malignant syndrome: case report and discussion. CMAJ 2003; 169:439.
  4. Strawn JR. Neuroleptic malignant syndrome. Am J Psychiatry 2007; 164:870.
  5. Seitz DP. Neuroleptic malignant syndrome complicating antipsychotic treatment of delirium or agitation in medical and surgical patients: case reports and a review of the literature. Psychosomatics 2009; 50:8.
  6. Phillip A. Low Trastornos del sistema nervioso autónomo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 454.
Auteur
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
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Symptômes

    fièvre haute supérieure ou égale à 40 ºC


    Anxiété


    Transpiration excessive


    Hyperthermie sévère


    Tachycardie