C'est une sensation irréelle de tourner notre corps ou les objets qui nous entourent.
Elle est dite « centrale » lorsque la cause déclenchante est une altération au niveau du cerveau : migraine, sclérose en plaques, vertiges d'origine vasculaire ou tumeurs cérébrales.
Elle se manifeste par une sensation de rotation qui s'accompagne souvent d'une sensation d'instabilité. Contrairement à d'autres types de vertiges, il ne s'accompagne pas de problèmes d'audition. Son apparition comme son retrait sont progressifs.
Le diagnostic est clinique par interrogatoire et examen physique avec examen neurologique exhaustif. Il est généralement nécessaire de compléter l'étude par des tests d'imagerie.
La cause sous-jacente doit être traitée si elle est connue. Il est conseillé de rester allongé et au repos lorsque les symptômes apparaissent. Pour le traitement médical, les médicaments antivertigineux sont utilisés seuls ou en association avec des benzodiazépines ; la nimodipine (un vasodilatateur) s'est également révélée efficace.
- Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate. Jun 03, 2015.
- Joseph M Furman, Jason JS Barton. Evaluation of the patient with vertigo. UpToDate. Jun 10, 2015.
- Joseph M Furman, Jason JS Barton. Treatment of vertigo. UpToDate. MMay 26, 2015.
- Helmchen C, Klinkenstein JC, Krüger A, et al. Structural brain changes following peripheral vestibulo-cochlear lesion may indicate multisensory compensation. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2011; 82:309.
- Urbano-Márquez A. Estruch R. Neurología. Generalidades. Vértigos. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen 2. 12º edición: 1349-1352.
