Syndrome vertigineux central dû à une insuffisance vertébro-basilaire - Accident ischémique transitoire vertébro-basilaire

Extrême urgence
-Très grave

Il s'agit d'une sensation irréelle de rotation de son propre corps ou des objets environnants, dans le contexte d'une maladie qui réduit l'apport sanguin dans une zone du cerveau/accident vasculaire cérébral.

Un petit caillot de sang qui obstrue temporairement l'approvisionnement en sang de l'artère en est la cause. Il naît généralement dans l'aorte ou dans les gros vaisseaux du cou, et se rompt en 24 heures, permettant ainsi la reprise de la circulation sanguine artérielle.

Les symptômes apparaissent brusquement, coïncidant avec l'arrêt de la circulation sanguine, et disparaissent en quelques minutes ou quelques heures, au fur et à mesure que le caillot se dissout, généralement dans les 24 heures. Les symptômes les plus courants sont les maux de tête, les nausées, les vomissements, l'inattention et les pertes de mémoire.

Il nécessite un traitement immédiat pour prévenir la formation de nouveaux caillots et éliminer ceux qui se sont formés. Les médicaments antiagrégants/aspirine, clopidogrel, etc. et les anticoagulants/warfarine, acénocoumarol, etc. doivent être utilisés. Les facteurs de risque cardiovasculaire doivent être supprimés pour éviter les récidives.

Références bibliographiques
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate. jun 03, 2015.
  2. Lee CC, Su YC, Ho HC, et al. Risk of stroke in patients hospitalized for isolated vertigo: a four-year follow-up study. Stroke 2011; 42:48.
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  4. Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, et al. Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study. Stroke 2006; 37:2484.
  5. Chacón-Martinez J, Jiménez-Antolín JA, Garrido-Robres JA. Mareos y vértigos en urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 545-552.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
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Symptômes

    Mouvement involontaire et répétitif des yeux


    Perte de sensibilité dans la moitié du corps


    Symptômes neurologiques : troubles de l'élocution, de la force ou de la sensibilité


    Difficulté à se mettre debout en raison d’une instabilité


    Perte de sensibilité croisée entre le visage et le corps

Recommandations préhospitalières

Garder son calme.
Appelez l'assistance médicale pour obtenir des instructions.
Ne pas manger ni boire pour éviter de s'étouffer.