Tachycardie paroxystique supraventriculaire

Urgence moyenne
-Modérément sévère

C'est un rythme cardiaque rapide (> 100 battements/min) soudain et intermittent (va et vient) qui prend naissance dans les oreillettes du cœur.

Elle est favorisée par des toxines telles que le tabac, l'alcool, la caféine et d'autres drogues ou produits pharmaceutiques, ainsi que certaines maladies.

La personne, de façon soudaine et non soutenue, remarque des palpitations, de l'anxiété et parfois des douleurs thoraciques et des étourdissements.

Le diagnostic est posé à travers l'histoire clinique et confirmé par un électrocardiogramme qui enregistre l'arythmie (un appareil enregistre le rythme cardiaque pendant 24 heures).

De manière contrôlée, on peut tenter de l'inverser en massant les artères carotides dans le cou ou en forçant avec l'abdomen en simulant une forte toux ou en forçant pour déféquer. Dans certains cas, des médicaments ou un choc électrique de faible énergie peuvent être nécessaires pour inverser l'arythmie. A long terme, des options chirurgicales peuvent être envisagées (ablation du myocarde).

Références bibliographiques
  1. Leonard I Ganz. Clinical manifestations, diagnosis, and evaluation of narrow QRS complex tachycardias. UpToDate. Sep 28, 2016.
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  3. Ferguson JD, DiMarco JP. Contemporary management of paroxysmal supraventricular tachycardia. Circulation 2003; 107:1096.
  4. Michaud GF, Stevenson WG. Taquiarritmias supraventriculares. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1483-1484.
  5. Bradley P Knight. Atrioventricular nodal reentrant tachycardia. UpToDate. Jan 13, 2016.
Auteur
Dr. Sara Vitoria
Copyright
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Symptômes

    Palpitations


    Tension artérielle basse


    Sensation de manquer d’air


    Douleur au thorax


    Étourdissement

Recommandations préhospitalières

Appelez l'assistance médicale pour obtenir des instructions.
Masser doucement le sinus carotidien avec la personne allongée.