Tachycardie ventriculaire

Extrême urgence
-Très grave

Il s'agit d'une arythmie cardiaque grave dans laquelle le cœur bat plus vite que la normale (plus de 100 battements). On l'appelle tachycardie ventriculaire parce que le rythme cardiaque commence dans les cavités inférieures du cœur, appelées ventricules.

La cause la plus fréquente est le manque d'oxygène dans les cellules myocardiques, secondaire à l'infarctus du myocarde et à l'angine de poitrine.

Il se manifeste par des douleurs thoraciques, des palpitations, un essoufflement et des épisodes d'évanouissement. Cela peut être une cause de mort subite.

Le diagnostic est établi par les antécédents cliniques et l'électrocardiogramme réalisé au moment de l'épisode. D'autres examens seront nécessaires pour connaître la cause de l'arythmie (échocardiographie, étude électrophysiologique, coronarographie, IRM cardiaque).

Dans les cas non graves, des antiarythmiques intraveineux seront utilisés. Dans les cas graves, le traitement consistera à inverser électriquement l'arythmie (cardioversion électrique).

Une fois récupéré de la situation aiguë, il sera nécessaire de déterminer la cause de l'arythmie et de la traiter.

Références bibliographiques
  1. Peter J Zimetbaum. Nonsustained ventricular tachycardia: Clinical manifestations, evaluation, and management. UpToDate, Junio 2016
  2. Philip J Podrid. Sustained monomorphic ventricular tachycardia: Diagnosis and evaluation. UpToDate, Agosto 2014
  3. European Heart Rhythm Association, Heart Rhythm Society, Zipes DP, et al. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for Management of Patients With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death). J Am Coll Cardiol 2006; 48:e247.
  4. David D. Spragg. Principios de electrofisiología. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 273e
  5. L. Mont Girbau. Arritmias cardíacas. Farreras Rozman. Medicina Interna, ed 18. Capítulo 54
Auteur
Dr. Patricia Sánchez
Copyright
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Symptômes

    Douleur au thorax


    Palpitations


    Sensation de manquer d’air


    Perte de connaissance


    Douleur durant plus de 20 minutes

Recommandations préhospitalières

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