Le cycle menstruel est connu comme une série de changements que subit le corps d'une femme chaque mois, dont l'objectif est de la préparer à l'éventualité d'une grossesse potentielle. À chaque cycle, une ovulation se produit lorsque l'un des ovaires libère un ovule, en même temps que se produisent des changements hormonaux qui modifient la paroi de l'utérus au cas où l'ovule serait fécondé et aurait besoin de nicher. Si l'ovule n'est finalement pas fécondé, le tissu épais qui tapisse l'utérus est expulsé par le vagin lors de ce qu'on appelle la menstruation.
Le cycle menstruel est compté du premier jour des menstruations au premier jour des règles suivantes. Les menstruations peuvent varier dans des paramètres normaux : elles surviennent tous les 21 à 35 jours et durent entre 2 et 7 jours. Au cours des premières années suivant le début des règles, les cycles peuvent être plus longs, mais les cycles menstruels deviennent plus réguliers et ont tendance à se raccourcir à l'approche de la ménopause.
Le dysfonctionnement ovulatoire fait référence à une ovulation anormale (9 périodes ou moins par an), à une ovulation irrégulière ou à une absence d'ovulation avant la ménopause.
Les irrégularités menstruelles peuvent avoir de nombreuses causes différentes, notamment :
• Grossesse ou allaitement. L'absence de règles peut être un signe précoce de grossesse. L'allaitement peut bloquer les menstruations
• Troubles de l'alimentation, perte de poids extrême ou exercice excessif
• Syndrome des ovaires polykystiques
• Insuffisance ovarienne prématurée, lorsque la perte de la fonction ovarienne survient avant l'âge de 40 ans.
Chez les femmes présentant un dysfonctionnement ovulatoire, les menstruations peuvent être précédées ou non des symptômes habituels tels que douleurs mammaires, distension hypogastrique ou sautes d'humeur.
Le diagnostic est clinique, par interrogatoire et examen gynécologique. Elle peut être confirmée par la mesure des niveaux d'hormones ou par une échographie gynécologique.
Le traitement consiste généralement à provoquer l'ovulation en administrant des hormones.
