Tumeur buccale - Carcinome épidermoïde buccal

Urgence moyenne
-Modérément sévère

Le cancer de la bouche est considéré comme tout cancer apparaissant entre les lèvres à l'avant et l'arrière de la langue et du palais à l'arrière. Le type le plus courant est le carcinome épidermoïde. 

Il est directement lié à la consommation d'alcool et au tabagisme, en particulier lorsque l'on fume deux paquets par jour.

Il se manifeste par une lésion rougeâtre ou blanchâtre sur la muqueuse du plancher de la bouche, sur les bords ou à la base de la langue, ainsi qu'à l'intérieur des joues. Elle est généralement entourée d'un rebord et semble plus dure que le reste de la muqueuse. Elle peut ressembler à un ulcère ou à une grosseur se développant vers l'intérieur de la bouche. À un stade plus avancé, elle peut s'accompagner d'une douleur dans la bouche et d'une difficulté à avaler les aliments.

Dans 30 % des cas, la lésion peut apparaître sur la lèvre inférieure, ce qui est lié à une exposition prolongée au soleil.  

Le diagnostic est généralement posé par l'observation directe de la lésion au cabinet du dentiste. Pour confirmer le diagnostic, une biopsie ou un brossage de la lésion sera effectué. Parfois, une laryngoscopie et/ou une œsophagoscopie seront effectuées en plus d'autres examens d'imagerie, tels que des radiographies du thorax ou des tomodensitogrammes, pour compléter l'étude d'extension.

Le traitement est chirurgical, complété par une chimiothérapie ou une radiothérapie postopératoire selon les cas.

La survie varie selon que le cancer reste confiné à la bouche ou qu'il s'est propagé. La survie d'un cancer localisé de la langue ou du plancher buccal est supérieure à 75 % à 5 ans, mais en cas de métastases dans les ganglions lymphatiques, la survie chute de moitié.   

Références bibliographiques
  1. Carcinoma of the Buccal Mucosa. Dinesh K. Chhetri MD, Jeffrey D. Rawnsley MD, Thomas C. Calcaterra MD. First published: 01 September 2016. https://doi.org/10.1067/mhn.2000.110539.
  2. Squamous cell carcinoma of tongue and buccal mucosa: clinico-pathologically different entities. Sudhir Nair 1, Bikramjit Singh 2 3, Prashant V Pawar 1 4, Sourav Datta 1, Deepa Nair 1, Shubhada Kane 5, Pankaj Chaturvedi 1. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Nov;273(11):3921-3928. doi: 10.1007/s00405-016-4051-0. Epub 2016 Apr 20.
  3. Squamous cell carcinoma of buccal mucosa: a 40-year review. DeConde A, Miller ME, Palla B, Lai C, Elashoff D, Chhetri D, St John MA. Am J Otolaryngol. 2012 Nov-Dec;33(6):673-7. doi: 10.1016/j.amjoto.2012.04.006. Epub 2012 Jun 6. PMID: 22681929.
  4. Carcinoma of the buccal mucosa: analysis of clinical presentation, outcome and prognostic factors. Ghoshal S, Mallick I, Panda N, Sharma SC. Oral Oncol. 2006 May;42(5):533-9. doi: 10.1016/j.oraloncology.2005.10.005. Epub 2006 Feb 7. PMID: 16464632.
  5. Clinicopathological characteristics of oral squamous cell carcinoma arising from oral submucous fibrosis: A systematic review. Divya B, Vasanthi V, Ramadoss R, Kumar AR, Rajkumar K.
  6. J Cancer Res Ther. 2023 Apr-Jun;19(3):537-542. doi: 10.4103/jcrt.jcrt_1467_21. PMID: 37470571.
Auteur
Dr Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
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Symptômes

    Blessure rougeâtre dure sur plancher de la bouche et/ou base de langue


    Plaque blanchâtre sur la langue


    Plaque blanchâtre à l’intérieur de la joue


    Bosse à l'intérieur de votre bouche


    Plancher buccal enflé