Il blocco atrioventricolare (AVB) è un'aritmia cardiaca in cui si verifica un'alterazione nella conduzione degli stimoli elettrici tra le diverse camere del cuore, atri e ventricoli. Nell'AVB di secondo grado, uno o più stimoli atriali non sono condotti ai ventricoli (non tutte le onde P sono seguite da QRS nell'elettrocardiogramma).
Ne esistono due tipi:
- tipo I - Mobitz I o Luciani-Wenckebach
- tipo II - Mobitz II
Nell'AVB di secondo grado di tipo Mobitz II si verifica un blocco intermittente dello stimolo elettrico generato negli atri, che non arriva ai ventricoli.
La causa più comune è la mancanza di apporto di sangue coronarico alle cellule del miocardio, che prende il nome di cardiopatia ischemica.
Si manifesta con debolezza, respiro corto, dolore toracico, perdita di coscienza e arresto cardiaco improvviso.
La diagnosi viene eseguita mediante colloquio clinico ed esame obiettivo. È confermata da un elettrocardiogramma che mostra un blocco della conduzione elettrica.
Nei casi sintomatici, il paziente deve essere stabilizzato con farmaci che accelerano la frequenza cardiaca. Se i sintomi sono gravi o se l'aritmia causa un'insufficienza d'organo, si raccomanda il posizionamento urgente di un pacemaker fino all'inserimento definitivo di un altro.
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