Cancro del collo dell'utero

Urgenza media
-Moderatamente grave
Si tratta della crescita di cellule maligne nella parte inferiore dell’utero che sporge nella vagina, chiamata collo dell’utero o cervice.
Il cancro del collo dell'utero è il quarto tumore più comune nelle donne di tutto il mondo. Nel 2018 sono stati diagnosticati circa 570.000 nuovi casi, pari al 6,6% dei tumori nelle donne.
 
Di solito, è causato dal papillomavirus umano (HPV), considerato un virus sessualmente trasmissibile. Il rischio di insorgenza è maggiore nelle fumatrici, nelle donne che hanno avuto più di un bambino (multipare), in caso di trattamento anticoncezionale di lunga durata e nelle donne affette da HIV.
 
Inizialmente non provoca sintomi. Quando si manifesta, lo fa generalmente sotto forma di sanguinamento vaginale e/o dolore pelvico. Può anche essere accompagnato da perdite bruno-umide, perdite vaginali maleodoranti e sanguinamento vaginale dopo il rapporto.

Viene diagnosticato durante i controlli ginecologici mediante palpazione vaginale e della cervice, visualizzazione della lesione. Può essere necessario eseguire una citologia cervicale, prelevare un campione per la ricerca del HPV, effettuare una coltura per escludere altre infezioni genitali o una biopsia della cervice (biopsia). A volte può essere necessaria una colposcopia per vedere la cervice con una lente d'ingrandimento, un'ecografia, una TAC o una risonanza magnetica per completare il work-up. 
 
Le opzioni terapeutiche dipendono dal tipo di tumore, dallo stadio, dall'età della paziente e dal suo desiderio di avere figli. Si utilizzano cinque tipi di trattamento, da soli o in combinazione: chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia mirata e immunoterapia.
 
L'uso del preservativo durante i rapporti sessuali, la vaccinazione contro l'HPV e l'esecuzione regolare della citologia cervicale e/o del test HPV cervicale, si sono dimostrati meccanismi più efficaci per ridurre il rischio di cancro al collo dell'utero.
Riferimenti bibliografici
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Autore
Dott. Josep Estadella
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Sintomi

    Sanguinamento genitale


    Dolore durante i rapporti sessuali


    Perdite vaginali scure, brunastre


    Dolore nella zona pelvica


    Sanguinamento vaginale abbondante