Si tratta di uno scompenso del metabolismo nei pazienti diabetici, di solito insulinodipendenti (diabete di tipo I). È una delle forma più comuni con cui il diabete si manifesta nelle persone.
È causata dalla presenza di una quantità insufficiente di insulina nel sangue, che impedisce all'organismo di utilizzare il glucosio come fonte di energia. L'organismo utilizza dunque al suo posto i grassi, producendo acidi chiamati chetoni che si accumulano nel sangue e vengono escreti nelle urine.
Si manifesta con respirazione accelerata, secchezza della pelle e delle mucose, forte sensazione di sete, alito con odore fruttato, nausea, vomito, dolore addominale, affaticamento, diminuzione dell'appetito e, dopo poche ore, calo del livello di coscienza.
La diagnosi viene ottenuta mediante colloquio, esame obiettivo e analisi del sangue.
Il trattamento deve essere avviato immediatamente in ospedale: somministrazione di insulina, sieroterapia abbondante, correzione del metabolismo interno (potassio e acidosi) e monitoraggio regolare dei segni vitali.
È considerata un'emergenza medica che in poche ore può mettere a repentaglio la vita del paziente. Segni di avvertimento: calo del livello di coscienza e respirazione accelerata (oltre 25 respiri/minuto).
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