Emergenza ipertensiva (Pediatria)

Urgenza alta
-Molto grave

Si tratta di una situazione potenzialmente mortale causata da un aumento della pressione arteriosa che colpisce il cervello, il cuore e i reni.

Le cause più comuni sono malattie renali (dell'organo o delle sue arterie) ed endocrine (ormonali). È favorita da fattori quali obesità, sesso maschile, razza nera, allattamento al seno, basso peso alla nascita e storia familiare di pressione sanguigna alta.

I sintomi si manifestano solitamente prima dei due anni e includono: mal di testa, sanguinamenti dal naso, alterazioni della vista, aumento della frequenza della minzione, aumento della sete, ecc.

È importante sospettare questa diagnosi ogni volta che il paziente si lamenta per il mal di testa ed è assonnato o presenta sintomi neurologici. Viene eseguita mediante anamnesi clinica ed esame obiettivo, oltre a esami complementari come analisi del sangue e vari test di imaging.

Il trattamento, individualizzato in base alla causa, è urgente e deve essere somministrato in un ospedale per evitare danni permanenti agli organi interessati e ridurre al minimo gli effetti collaterali dei farmaci (labetalolo, nitroprussiato o nicardipina).

Riferimenti bibliografici
  1. Tej K Mattoo. Evaluation of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 16, 2016.
  2. Tej K Mattoo. Definition and diagnosis of hypertension in children and adolescents. UpToDate. Mar 08, 2016.
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  6. Kotchen TA. Vasculopatía Hipertensiva. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 1626-1627.
Autore
Dott.ssa Sara Vitoria
Copyright
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Sintomi

    Sintomi neurologici: alterazione del linguaggio, della forza fisica o della sensibilità


    Sonnolenza


    Perdita totale della vista


    Mal di testa


    Paralisi di metà del viso

Raccomandazioni pre-ospedaliere

Riposo relativo, riposare fino alla riduzione dei sintomi.
Contattare l'assistenza medica per ricevere istruzioni.