Emorragia subaracnoidea

Urgenza alta
-Molto grave

Si tratta di un sanguinamento nello spazio tra il cervello e lo strato subaracnoideo che lo protegge.

È causata dalla rottura di un vaso sanguigno, da un trauma cranio-encefalico o da fattori che favoriscono il sanguinamento.

Si manifesta come un intenso mal di testa ad insorgenza improvvisa. Può essere accompagnata da altri sintomi: diminuzione del livello di coscienza, vomito e rigidità nucale.

La diagnosi viene eseguita mediante colloquio clinico, esame obiettivo, analisi del liquido cerebrospinale ottenuto tramite puntura lombare, e tomografia computerizzata.

Il sanguinamento deve essere arrestato mediante tecniche endovascolari e/o un intervento chirurgico. Vengono somministrati dei vasodilatatori per evitare uno spasmo dei vasi sanguigni coinvolti.

Si tratta di un'emergenza potenzialmente mortale (associata ad un tasso di mortalità fino al 50%) che richiede l'intervento immediato di un medico.

Riferimenti bibliografici
  1. J. Claude Hemphill III, Wade S. Smith, Daryl R. Gress. Cuidados intensivos neurológicos, incluídas encefalopatía hipóxica-isquémica y hemorragia subaracnoidea. Farreras Rozman. Medicina Interna. Volumen II. Duodécima edición. 1784:1787.
  2. Robert J Singer, Christopher S Ogilvy, Guy Rordorf. Clinical manifestations and diagnosis of aneurysmal subarachnoid haemorrhage. UpToDate. Sep 26, 2013.
  3. Suarez JI, Tarr RW, Selman WR. Aneurysmal subarachnoid hemorrhage. N Engl J Med 2006; 354:387.
  4. Edlow JA, Caplan LR. Avoiding pitfalls in the diagnosis of subarachnoid hemorrhage. N Engl J Med 2000; 342:29.
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Sintomi neurologici: alterazione del linguaggio, della forza fisica o della sensibilità


    Mal di testa continuo


    Pupille di diverse dimensioni


    Peggior dolore immaginabile


    Mal di testa improvviso