Epatite acuta da virus C

Urgenza bassa
ComuneModeratamente grave

Si tratta di un'infiammazione del fegato di origine infettiva, causata dal virus dell'epatite C (HCV).

La trasmissione avviene attraverso il contatto con sangue infetto. Tra i fattori che ne favoriscono la trasmissione, si annoverano: rapporti sessuali non protetti, contatto con il sangue della madre durante il parto, condivisione di aghi durante il consumo di droga, attrezzature mediche non correttamente sterilizzate, aghi poco sterilizzati nei centri di tatuaggi o trasfusioni di sangue non controllate.

Molte persone non presentano sintomi nelle fasi iniziali. Di solito, si manifestano sintomi comuni ad altre infezioni virali e altri più specifici dell'epatite virale: dolore nel quadrante addominale superiore destro, gonfiore addominale dovuto all'accumulo di liquidi, feci pallide, urine torbide, affaticamento, febbre, prurito, ingiallimento della pelle (ittero), inappetenza, nausea, vomito, ecc. Fino all'80% dei casi degenera in un'infezione cronica, e fino al 30% dei casi evolve in cirrosi epatica. La probabilità aumenta se è anche presente un'infezione da virus dell'epatite B o dell'HIV, o se si soffre di alcolismo.

I sintomi della fase cronica sono solitamente i seguenti: ingiallimento della pelle e delle mucose, aumento del perimetro addominale a causa dell'accumulo di liquidi (ascite), diminuzione del livello di coscienza o encefalopatia, e sanguinamento digestivo a causa di vene varicose nell'esofago.

La diagnosi viene effettuata mediante anamnesi clinica dettagliata, esame obiettivo completo e analisi del sangue. Vengono, inoltre, eseguiti dei test di imaging (ad es. un'ecografia) per completare lo studio.

Il trattamento è a base di farmaci antivirali con efficacia provata.

Riferimenti bibliografici
  1. Sanjiv Chopra. Epidemiology and transmission of hepatitis C virus infection. UpToDate. Sep 07, 2016.
  2. Reinhard Lorenz, Stefan Endres. Clinical manifestations, diagnosis, and treatment of acute hepatitis C in adults. UpToDate. Oct 13, 2015.
  3. Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C. Joint panel from the American Association of the Study of Liver Diseases and the Infectious Diseases Society of America. January 2014 http://www.hcvguidelines.org/ (Accessed on January 01, 2015).
  4. European Association for the Study of the Liver. Recommendations on treatment of hepatitis C. 2014 http://files.easl.eu/easl-recommendations-on-treatment-of-hepatitis-C.pdf (Accessed on April 14, 2014).
  5. Miller MH, Agarwal K, Austin A, et al. Review article: 2014 UK consensus guidelines - hepatitis C management and direct-acting anti-viral therapy. Aliment Pharmacol Ther 2014; 39:1363.
  6. Dienstag JL, Issekbacher KJ. Hepatitis vírica aguda. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 805-810.
Autore
Dott.ssa Elvira Moreno
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Colore giallo sulla pelle e/o sulle mucose


    Feci biancastre


    Occhi giallastri


    Dolore addominale localizzato


    Dolore alla parte superiore destra dell'addome

Sintomi da prendere in considerazione

Perdita del livello di coscienza
Distensione addominale
Difficoltà a parlare
Cambio di colorazione della pelle verso un colore giallo
Gonfiore dei piedi o delle caviglie

Cura personale

Mantenere un'alimentazione equilibrata: aumentare il consumo di frutta, verdura, carni bianche e ridurre cibi ricchi di grassi e fritti.
Svolgere un'attività fisica regolare, adeguata all'età e alle condizioni fisiche, almeno 3 volte alla settimana.
Ridurre il consumo di alcol.
Evitare di avere rapporti sessuali, e, se li ha, utilizzare metodi di barriera come il preservativo.
Consulta il tuo medico di famiglia riguardo l'uso di antivirali per il trattamento.