Ernia inguinale o femorale incarcerata

Urgenza media
-Moderatamente grave

Si tratta della fuoriuscita dell'intestino dall'addome attraverso un orifizio situato nella parte inferiore della parete addominale. L'intestino rimane intrappolato, ma non si verifica una compromissione della circolazione sanguigna.

Può essere dovuta a una causa ereditaria o acquisita ed è associata a molteplici fattori di rischio che provocano un aumento della pressione intra-addominale.

Si manifesta con: protuberanza dolorosa nella parte bassa dell'addome, nausea, vomito, difficoltà ad espellere gas e addome duro. Può anche essere accompagnata da sintomi generali quali febbre, tachicardia e segni di shock.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante un colloquio e un esame obiettivo che rivela una protuberanza addominale impossibile da ridurre attraverso l'orifizio erniario. Le analisi del sangue possono mostrare segni di infezione, insufficienza renale e parametri di shock.

Richiede un trattamento chirurgico urgente, con resezione e ricongiungimento di un segmento di intestino nella maggior parte dei casi.

Riferimenti bibliografici
  1. Fitzgibbons RJ Jr, Ramanan B, Arya S, et al. Long-term results of a randomized controlled trial of a nonoperative strategy (watchful waiting) for men with minimally symptomatic inguinal hernias. Ann Surg 2013; 258:508.
  2. Deeba S, Purkayastha S, Paraskevas P, et al. Laparoscopic approach to incarcerated and strangulated inguinal hernias. JSLS 2009; 13:327.
  3. Kingsnorth A, LeBlanc K. Hernias: inguinal and incisional. Lancet 2003; 362:1561.
  4. Gazmend Krasniqi, Ángel Blanco Bravo. Hernias abdominales en urgencias. Manual de Protocolos y Actuación en Urgencias. 3ª edición (2010). 499:500.
  5. Dabbas N, Adams K, Pearson K, Royle G. Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date? JRSM Short Rep 2011; 2:5.
  6. David C Brooks, Mary Hawn. Classification, clinical features and diagnosis of inguinal and femoral hernias in adults. UpToDate Feb 04, 2016.
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Grumo inguinale


    Sensazione di pesantezza o disagio nell'addome


    Dolore all'inguine


    Protuberanza più evidente quando ci si alza in piedi


    Dolore alla parte inferiore sinistra dell'addome