Si tratta della fuoriuscita dell'intestino dall'addome attraverso un foro nella parete addominale inferiore. L'intestino rimane intrappolato, il lume interno viene strangolato e la circolazione sanguigna risulta ostacolata, causando la necrosi di un segmento intestinale.
Può essere dovuta a una causa ereditaria o acquisita ed è associata a molteplici fattori di rischio, principalmente a quelli che provocano un aumento della pressione intra-addominale.
Si manifesta con: protuberanza dolorosa nella parte bassa dell'addome, nausea, vomito, difficoltà ad espellere gas e addome duro. Può anche essere accompagnata da sintomi generali quali febbre, tachicardia e segni di shock.
La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante un colloquio e un esame obiettivo che rivela una protuberanza addominale impossibile da ridurre attraverso l'orifizio erniario. Le analisi del sangue possono mostrare segni di infezione, compromissione della funzione renale e parametri di shock.
Richiede un trattamento chirurgico urgente, con resezione di un segmento di intestino nella maggior parte dei casi.
- David C Brooks, Mary Hawn. Classification, clinical features and diagnosis of inguinal and femoral hernias in adults. UpToDate, Feb 04, 2016.
- Dabbas N, Adams K, Pearson K, Royle G. Frequency of abdominal wall hernias: is classical teaching out of date? JRSM Short Rep 2011; 2:5.
- Kark AE, Kurzer M. Groin hernias in women. Hernia 2008; 12:267.
- Rutkow IM, Robbins AW. Demographic, classificatory, and socioeconomic aspects of hernia repair in the United States. Surg Clin North Am 1993; 73:413.
- Gazmend Krasniqi, Ángel Blanco Bravo. Hernias abdominales en Urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. Pág: 499:500.
