La fibromialgia è una malattia cronica e complessa di eziologia sconosciuta, caratterizzata da dolore muscolo-scheletrico cronico generalizzato con ipersensibilità esagerata in più aree corporee e tender point predefiniti. Il quadro sintomatologico è ampio: i più comuni sono la stanchezza e i disturbi del sonno, oltre a intorpidimento o pizzicore degli arti, rigidità, mal di testa, ansia e depressione e problemi di attenzione, concentrazione e memoria. La fibromialgia, oltre a essere cronica, può presentare variazioni nell'intensità dei sintomi nel corso del tempo e può manifestarsi in forma di focolai. È più comune nelle donne.
La diagnosi è clinica, tramite domande ed esame fisico. Per confermare la diagnosi di fibromialgia occorre prima escludere altre malattie di origine ormonale, reumatologica, neuromuscolare, infettiva, neurologica e psichiatrica.
Altre patologie della sensibilità centrale, come l'intestino irritabile e la sindrome delle gambe senza riposo tra le altre, così come l'ansia e la depressione e le malattie reumatologiche come l'artrite e l'osteoartrite sono spesso associate a fibromialgia.
Si raccomanda un trattamento multidisciplinare che comprende:
1. Trattamento farmacologico per attenuare il dolore e trattamento psichiatrico con ansiolitici e antidepressivi.
2. Trattamento non farmacologico: terapia cognitivo-comportamentale e terapie fisiche (esercizi aerobici, stretching, tonificazione muscolare).
- Leslie J. Crofford. Fibromialgia. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19ª Edición. 2238:2240.
- Don L Goldenberg, MD. Clinical manifestations and diagnosis of fibromyalgia in adults. UpToDate Sep 14, 2016.
- Goldenberg DL. Fibromyalgia syndrome. An emerging but controversial condition. JAMA 1987; 257:2782.
- Schmidt-Wilcke T, Kairys A, Ichesco E, et al. Changes in clinical pain in fibromyalgia patients correlate with changes in brain activation in the cingulate cortex in a response inhibition task. Pain Med 2014; 15:1346.
- Clauw DJ. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA 2014; 311:1547.

