Frattura costale

Urgenza media
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Si tratta della rottura di una o più costole, le ossa che uniscono lo sterno alla colonna vertebrale formando la gabbia toracica, nella quale sono collocati i polmoni, il cuore e altre strutture vitali.

Di solito, è causata da un trauma diretto contro il suolo o un oggetto smussato.

Si manifesta con un forte dolore pungente che aumenta con i movimenti e la respirazione profonda. Il dolore provoca una respirazione superficiale (per evitare di muovere la zona della frattura), che può portare a insufficienza respiratoria e collasso polmonare. Se il trauma è grave, può anche causare una lesione agli organi interni contenuti al suo interno. Ad esempio, se una scheggia di osso fratturato rompe la pleura e "punge" un polmone, può verificarsi una perdita d'aria, con conseguente comparsa di uno pneumotorace.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante colloquio ed esame obiettivo. Per completare lo studio della lesione, viene eseguita una radiografia toracica. Nei casi più gravi, può essere necessario studiare eventuali lesioni interne per mezzo di una tomografia computerizzata.

Il trattamento mira a tenere sotto controllo il dolore e favorire una corretta respirazione. A tal fine, vengono somministrati antidolorifici, antinfiammatori e fisioterapia respiratoria (5 respiri profondi ogni 2 ore, abbracciare un cuscino per tossire).

Riferimenti bibliografici
  1. Kristine A Karlson. Initial evaluation and management of rib fractures. UpToDate. Jul 05, 2016.
  2. Eric Legome. Initial evaluation and management of blunt thoracic trauma in adults. UpToDate. Mar 29, 2016.
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  4. Krasniqi G. López-González C. Estebarán-Martín MJ. Traumatismo torácico. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 1099-1105.
Autore
Dott.ssa Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Dolore nella zona delle costole


    Dolore che toglie il respiro quando si respira profondamente


    Dolore al torace che aumenta con il movimento


    Dolore toracico


    Dolore toracico pungente

Raccomandazioni pre-ospedaliere

Assumere antidolorifici o antinfiammatori da banco.
Evitare di rimanere a letto per molte ore.
Abbracciare un cuscino quando si tossisce ed esercitare una leggera pressione sull'area della frattura.