Frattura della clavicola

Urgenza media
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La clavicola è l’osso lungo e sottile che unisce la spalla alla base del collo e mantiene le spalle allineate. Le fratture della clavicola possono verificarsi a qualsiasi età, ma sono più comuni nei bambini e negli adolescenti in quanto l’osso non si è ancora solidificato.

La causa più comune è un trauma diretto in seguito a una caduta o un trauma indiretto avvenuto cadendo con il braccio disteso e atterrando sul palmo della mano.

Si manifesta con: dolore intenso sin da subito, difficoltà di movimento, scricchiolii quando si muove il braccio, ematoma, deformità della clavicola e formicolio al braccio del lato corrispondente.

La diagnosi viene effettuata mediante colloquio sull’episodio ed esame obiettivo. Il sospetto diagnostico viene poi confermato tramite una radiografia.

Il trattamento iniziale mira a ridurre il dolore per mezzo di analgesici convenzionali e immobilizzando il braccio. Nel caso in cui le estremità della frattura siano allineate, il trattamento è unicamente a base di analgesici e riposo (3-6 settimane nei bambini e circa 10 settimane negli adulti). Quando, invece, le estremità sono molto separate o frammentate in molti pezzi, può essere necessario un intervento chirurgico. Se l’osso fuoriesce dalla pelle, la frattura è considerata esposta ed è necessario aggiungere antibiotici al trattamento.

Riferimenti bibliografici
  1. Robert L Hatch, MD, MPH. James R Clugston, MD, MS. Jonathan Taffe, MD. Clavicle fractures. UpToDate. Apr 14, 2016.
  2. Eric Legome, MD. Jean M Hammel, MD. Initial evaluation and management of chest wall trauma in adults. UpToDate. sep 20, 2016.
  3. Rafael Laredo Ribero, Fernando Polo Simón, Victor Delgado Alcalá, David Caldevilla Bernardo. Fracturas, luxaciones y esguinces. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 1047:1054
  4. Bishop JY, Flatow EL. Pediatric shoulder trauma. Clin Orthop Relat Res 2005; :41.
  5. Canadian Orthopaedic Trauma Society. Nonoperative treatment compared with plate fixation of displaced midshaft clavicular fractures. A multicenter, randomized clinical trial. J Bone Joint Surg Am 2007; 89:1.
Autore
Dott.ssa Sara Vitoria
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Dolore alla clavicola


    Clavicola con frammenti mobili alla palpazione


    Spalla deformata, ribassata e in avanti


    Ematoma sulla clavicola


    Movimento limitato della spalla

Raccomandazioni pre-ospedaliere

Non muovere l'arto interessato.
Assumere antidolorifici o antinfiammatori da banco.
Applicare impacchi freddi 3 volte al giorno per 20 minuti per diminuire i sintomi.