Ictus - Arteria cerebrale media

Si tratta di una malattia che colpisce i vasi sanguigni che portano il sangue al cervello. Quando il vaso è ostruito a causa di un'embolia o di un trombo, viene chiamato ictus ischemico, mentre, quando la lesione è secondaria alla rottura del vaso, prende il nome di ictus emorragico.

Alcuni fattori aumentano il rischio di insorgenza: età avanzata, anamnesi familiare, razza o sesso, ipertensione arteriosa, tabagismo, diabete e malattie cardiache.

I sintomi relativi al coinvolgimento dell'arteria cerebrale media sono: asimmetria del viso dovuta a una deviazione dell'angolo labiale, perdita di forza in un lato del corpo, alterazione della sensibilità nello stesso lato (braccio e gamba), perdita di vista parziale e deviazione dello sguardo verso un lato. Se la lesione cerebrale è localizzata nel lato sinistro, si verifica anche un'alterazione del linguaggio; se, invece, si trova nel lato destro, il paziente non riconosce di essere malato.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante colloquio ed esame obiettivo. Lo studio deve essere completato con una tomografia computerizzata.

Trattandosi di un'emergenza medica, il trattamento in caso di ischemia deve essere somministrato entro tre ore dall'insorgenza dei sintomi per evitare postumi. Vengono somministrati dei farmaci per sciogliere il trombo o il coagulo che ostruisce il vaso sanguigno. In alcuni casi, potrebbe essere eseguito un trattamento endovascolare per permeabilizzare il vaso ostruito dall'interno. I pazienti che presentano un'emorragia hanno una prognosi peggiore e possono richiedere un intervento chirurgico.