Imene imperforato

L’imene è una membrana sottile che copre parte dell’apertura vaginale. Generalmente presenta perforazioni che permettono una comunicazione della vagina con l’esterno, facilitando il drenaggio delle secrezioni vaginali e delle mestruazioni. Prende il nome di imene imperforato quando questo copre tutta l’apertura vaginale e non presenta orifizi, provocando un’ostruzione dei fluidi della vagina. L’imene imperforato è una rara malformazione congenita che si verifica nello 0,1% delle neonate. Generalmente non provoca sintomi fino alle prime mestruazioni o persino fino a qualche anno dopo. Quando si verificano i periodi mestruali, si accumula sangue nella cavità uterina (ematometra) o nella vagina (ematocolpo), che provoca un dolore pelvico intenso, distensione addominale e sintomi dovuti alla compressione degli organi pelvici, come la costipazione o la ritenzione urinaria. Il sintomo più comune è un dolore addominale ciclico nelle adolescenti che non hanno ancora avuto le prime mestruazioni. La diagnosi è clinica e viene eseguita mediante un colloquio riguardo ai sintomi e un esame obiettivo dove viene riscontrato l’imene imperforato. Tramite un’ecografia addominale è possibile individuare la presenza di liquido nella vagina, indicativo dell’ematocolpo. Il trattamento è chirurgico, eseguito mediante un’incisione a stella nell’imene per drenare il materiale accumulato nella vagina.