Infarto miocardico acuto - Sindrome coronarica acuta con sopraslivellamento del tratto ST

Si tratta di una lesione alle cellule cardiache causata dall'ostruzione di una o più arterie coronarie, che provoca una carenza di ossigeno nelle cellule miocardiche.

Esiste una predisposizione genetica associata a questa malattia. Sono stati, inoltre, descritti dei fattori che favoriscono l'occlusione del lume interno dei vasi coronarici: fumo, diabete, ipercolesterolemia e ipertensione.

Si manifesta con un dolore toracico opprimente che può irradiarsi a braccia, collo, spalle e/o schiena. Di solito è accompagnato da sudorazione, nausea, vomito, bisogno di andare di corpo e sensazione di morte imminente.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante colloquio, esame obiettivo ed elettrocardiogramma. Una diagnosi precoce è di vitale importanza per avviare il trattamento e salvare la maggior parte delle cellule cardiache.

Il trattamento mira a ripristinare tempestivamente la circolazione sanguigna del vaso cardiaco ostruito per mezzo di farmaci antiaggreganti e vasodilatatori. Vengono, inoltre, impiegati analgesici oppioidi per alleviare il dolore e farmaci che rallentano la frequenza cardiaca per ridurre il consumo di ossigeno delle cellule miocardiche. Se è disponibile un cateterismo cardiaco per permealizzare l'arteria con un catetere dall'interno, può essere molto utile nei primi minuti di occlusione, prima dell'anticoagulazione.

Se si soffre di dolore toracico oppressivo, occorre consultare immediatamente un medico per escludere questa patologia.