Ipertensione - Ipertensione arteriosa

Urgenza molto bassa
Molto comune-

Si tratta di un aumento prolungato della pressione arteriosa a riposo: pressione arteriosa sistolica o PAS≥140 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica o PAD≥90 mmHg.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la causa scatenante è sconosciuta; quando viene diagnosticata l'origine, l'ipertensione è solitamente causata da una malattia dei reni o delle ghiandole surrenali.

Di solito è asintomatica, a meno che non sia grave o si protagga da anni e colpisca diversi organi: occhi, cuore, reni, sistema nervoso, ecc.

La diagnosi viene effettuata mediante uno strumento per la misurazione della pressione chiamato sfigmomanometro; il bracciale che avvolge l'arto deve avere la misura adatta alla persona. Per confermare la diagnosi devono essere soddisfatte alcune condizioni: la pressione arteriosa deve essere elevata in almeno tre misurazioni effettuate in tre giorni diversi, a orari diversi, su entrambe le braccia e con la persona a riposo per almeno 5 minuti prima della misurazione. La diagnosi viene raggiunta quando la pressione arteriosa a riposo rimane elevata: pressione arteriosa sistolica o TAS≥140 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica o TAD≥90 mmHg. Si devono quindi richiedere esami per determinare la causa, valutare il danno e identificare altri fattori di rischio cardiovascolare.

Il trattamento richiede cambiamenti nello stile di vita: riduzione dell'assunzione di sale e alcol, cessazione del fumo, esercizio fisico e perdita di peso. Se la situazione non è controllata o se la pressione arteriosa è superiore a 160/100mmHg, è necessario iniziare a somministrare farmaci ipertensivi.

Riferimenti bibliografici
  1. B. Williams et al. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2019;72(2):160.e1-e78
  2. Gijón-Conde T, et al. Documento de la Sociedad Espanola ˜ de Hipertensión-Liga Espanola ˜ para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) sobre las guías ACC/AHA 2017 de hipertensión arterial. Hipertens Riesgo Vasc. 2018.
  3. Wermelt, J. A., & Schunkert, H. (2017).Management der arteriellen Hypertonie. Herz, 42(5), 515–526.doi:10.1007/s00059-017-4574-1
  4. Prieto-Díaz, M. Á. (2014).Guías en el manejo de la hipertensión. SEMERGEN - Medicina de Familia, 40, 2–10.
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Ipertensione durante il consulto


    Sovrappeso - IMC tra 25 e 29.9


    Obesità, IMC maggiore o uguale a 30


    Ansia


    Capogiri

Sintomi da prendere in considerazione

Sensazione di mancanza d'aria
Mal di testa
Pressione arteriosa superiore ai 180/120 mmHg
Perdita di sensibilità e/o motilità negli arti
Dolore al petto
Sudorazione eccessiva
Difficoltà a respirare

Cura personale

Mantenere un'alimentazione equilibrata: aumentare il consumo di frutta, verdura, carni bianche e ridurre cibi ricchi di grassi e fritti.
Consumare meno di 5 grammi di sale al giorno.
Monitorare la pressione arteriosa da 2 a 3 volte alla settimana in diversi momenti del giorno e tenerne traccia.
Svolgere un'attività fisica regolare, adeguata all'età e alle condizioni fisiche, almeno 3 volte alla settimana.
Ridurre situazioni che provocano stress psicologico.
Consultare il proprio medico di famiglia per l'indicazione di antipertensivi.
Ridurre il consumo di tabacco.
Ridurre il consumo di alcol.
Perdere peso in caso di sovrappeso o obesità.
Assistere frequentemente ad attività che aiutino a ridurre i livelli di ansia (yoga, tai chi, meditazione).