Ipertiroidismo - Malattia di Graves-Basedow

Urgenza media
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Si tratta di un incremento degli ormoni tiroidei secondario all’aumento della normale funzione della tiroide. È più comune nelle donne di età superiore a 20 anni.

Ha un’origine autoimmune: il sistema immunitario della persona produce anticorpi che attaccano i tessuti dell'organismo. Gli anticorpi danneggaino le cellule e ne compromettono la capacità di funzionamento. In questa malattia, gli anticorpi stimolano la tiroide a produrre e secernere una quantità eccessiva di ormone tiroideo nel sangue. 

I sintomi caratteristici sono: l'ingrossamento della tiroide (gozzo), la sporgenza degli occhi (esoftalmo) e gonfiore localizzato (mixedema). Possono essere accompagnati da: tremori, tachicardia, nervosismo, insonnia, sudorazione eccessiva e perdita di peso.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante colloquio ed esame obiettivo. È inoltre necessario un esame del sangue per confermare l'eccesso di ormoni tiroidei. Può essere richiesto un esame di diagnostica per immagini per completare lo studio della ghiandola.

Il trattamento si basa sulla riduzione dell'iperstimolazione tiroidea con farmaci, iodio radioattivo e/o intervento chirurgico. I farmaci beta-bloccanti accelerano il miglioramento dei sintomi.

Riferimenti bibliografici
  1. Terry F Davies. Pathogenesis and clinical features of Graves' ophthalmopathy (orbitopathy). UpToDate. Dec 18, 2015.
  2. Terry F Davies. Pathogenesis of Graves' disease. UpToDate. Nov 19, 2015.
  3. Davies TF, Ando T, Lin RY, et al. Thyrotropin receptor-associated diseases: from adenomata to Graves disease. J Clin Invest 2005; 115:1972.
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  6. Jameson JL, Mandel SJ, Weetman AP. Trastornos de la glándula tiroides. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición: 2293-2298.
Autore
Dr. Abel Andrés Orelogio
Copyright
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Sintomi

    Rigonfiamento del collo da tiroide più grande


    Gambe gonfie sul lato anteriore della tibia


    Occhi sporgenti


    Tremore fino


    Movimento lento delle palpebre