Ipotensione posturale - Ipotensione ortostatica o posturale

Urgenza molto bassa
Comune-

Si tratta di un calo improvviso della pressione sanguigna che si verifica a causa dei rapidi cambiamenti di postura. Può manifestarsi a qualsiasi età, ma è più comune negli adulti in età avanzata.

La sua insorgenza è favorita da: basso volume di sangue (sanguinamento, disidratazione), mancanza di tono nei vasi sanguigni, farmaci ipotensivi, gravidanza, assunzione di alcol, temperatura ambientale elevata e malattia di Parkinson.

Si manifesta con una sensazione di capogiri e stordimento. Se il calo della pressione sanguigna è significativo, può portare ad una diminuzione della circolazione cerebrale con conseguente perdita di coscienza.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante colloquio ed esame obiettivo, in cui viene rilevato un calo della pressione arteriosa in concomitanza con un rapido cambiamento di postura.

Occorre trattare la causa scatenante e adottare misure preventive generali. Nei casi gravi, può essere necessario un trattamento farmacologico.

Riferimenti bibliografici
  1. Horacio Kaufmann. Mechanisms, causes, and evaluation of orthostatic hypotension. UpToDate. Febrero 2015
  2. Horacio Kaufmann. Treatment of orthostatic and postprandial hypotension. Mayo 2015
  3. Miller ER 3rd. High prevalence but uncertain clinical significance of orthostatic hypotension without symptoms. Circulation 2014; 130:1772.
  4. Mills PB. Nonpharmacologic management of orthostatic hypotension: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil 2015; 96:366.
  5. Roy Freeman. Síncope. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 27
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Capogiri causati dai rapidi cambi di postura


    Pressione sanguigna bassa


    Visione offuscata


    Perdita di forza


    Perdita di coscienza

Sintomi da prendere in considerazione

Accompagnato da un colpo alla testa
Mal di testa
Difficoltà a parlare
Perdita di sensibilità e/o motilità negli arti
Perdita della vista

Cura personale

Stendersi sul pavimento e alzare le gambe sopra il livello del cuore.
Mantenere un'idratazione di 2 litri al giorno.
Ridurre il consumo di alcol.
Alzarsi dal letto lentamente.
Prendersi del tempo quando si cambia di posizione.
Evitare di camminare se ci si sente storditi.