Ischemia arteriosa acuta causata da un'embolia

Urgenza alta
-Molto grave

Si tratta dell'occlusione improvvisa di un'arteria periferica a causa di un'embolia, che può compromettere la vitalità dell'arto colpito.

Nella maggior parte dei casi ha origine dal cuore. La prima causa scatenante è un'aritmia chiamata fibrillazione atriale, mentre la seconda è un infarto miocardico acuto. Esistono fattori di rischio che possono svolgere un ruolo, come la stenosi o il restringimento della valvola mitrale, le malattie reumatiche della valvola, le protesi valvolari, i tumori intracardiaci, ecc.

Si manifesta con formicolio, dolore, assenza di polso, pallore e paralisi dell'arto.

La diagnosi viene effettuata attraverso l'anamnesi clinica, l'esame obiettivo completo ed ecografia Doppler.

Il trattamento medico immediato è l'anticoagulazione con eparina ad alte dosi, seguita dalla rimozione dell'embolo con un intervento chirurgico d'urgenza (embolectomia chirurgica).

Riferimenti bibliografici
  1. Marc E Mitchell, Jeffrey P Carpenter. Overview of acute arterial occlusion of the extremities (acute limb ischemia). UpToDate. May 31, 2016.
  2. Skeik N, Soo-Hoo SS, Porten BR, et al. Arterial Embolisms and Thrombosis in Upper Extremity Ischemia. Vasc Endovascular Surg 2015; 49:100.
  3. Baril DT, Patel VI, Judelson DR, et al. Outcomes of lower extremity bypass performed for acute limb ischemia. J Vasc Surg 2013; 58:949.
  4. Hynes BG, Margey RJ, Ruggiero N 2nd, et al. Endovascular management of acute limb ischemia. Ann Vasc Surg 2012; 26:110.
  5. Kashyap VS, Gilani R, Bena JF, et al. Endovascular therapy for acute limb ischemia. J Vasc Surg 2011; 53:340.
  6. Creager MA, Dzau VJ. Enfermedades vasculares de las extremidades. Harrison. Manual de Medicina. 16º edición. 697-700.
Autore
Dott.ssa Elvira Moreno
Copyright
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Sintomi

    Arto freddo e pallido


    Assenza di polso in un arto


    Percezione di una differenza del battito nei due lati del corpo


    Pallore


    Pelle fredda

Raccomandazioni pre-ospedaliere

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