Ischemia mesenterica

L'ischemia mesenterica acuta è causata da una riduzione o un'interruzione del flusso sanguigno a livello intestinale.

Può verificarsi all'improvviso (ostruzione causata da un coagulo-embolia) o in modo progressivo (in presenza di fattori di rischio cardiovascolare).

La sintomatologia clinica include dolore addominale acuto e intenso, eventualmente associato a nausea, vomito, diarrea transitoria, perdita dell'appetito (anoressia) e presenza di sangue nelle feci.

La diagnosi viene eseguita mediante anamnesi clinica ed esame obiettivo completo, il quale deve comprendere un esame rettale digitale per escludere la presenza di sangue nelle feci. I segni e i sintomi ad insorgenza precoce, tuttavia, non sono specifici. Saranno, pertanto, necessari ulteriori test per ottenere una diagnosi definitiva (analisi di laboratorio, tomografia assiale computerizzata e angiografia mesenterica).

Di solito l'ischemia cronica ha una buona prognosi, qualora venga somministrato il giusto trattamento (farmaci per rendere il sangue più fluido e sciogliere il coagulo e farmaci per dilatare i vasi sanguigni) e si passi a uno stile di vita sano. Nell'ischemia acuta, è importante non rimandare l'esplorazione chirurgica, il cui scopo è quello di resecare la parte di intestino malato al fine di ripristinare il flusso.

Si tratta di un'emergenza medica per la quale è necessario recarsi urgentemente in un centro ospedaliero.