Laparocele

Urgenza molto bassa
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Un laparocele è un'ernia (fuoriuscita di qualsiasi organo o tessuto al di fuori della cavità corporea in cui è normalmente alloggiato) che compare nell'area di incisione di un precedente intervento chirurgico addominale.

Si verifica a causa di una cattiva cicatrizzazione dopo un intervento chirurgico addominale. Tra i fattori che possono influenzare questo fenomeno vi sono obesità, età avanzata, malnutrizione, ascite o problemi epatici e renali, esistenza di un ematoma post-chirurgico, fumo o tosse cronica, anamnesi di gravidanze multiple, sollevamento di carichi pesanti o esercizio fisico intenso.

Il sintomo più comune è la comparsa di una deformità nella parete addominale, nella zona della cicatrice o vicino ad essa. Di solito, è accompagnato da fastidio e dolore, il cui grado può variare. Altre complicanze che possono insorgere sono alterazioni del funzionamento del transito intestinale che causano episodi di occlusione, episodi di incarcerazione (i visceri rimangono intrappolati all'interno dell'ernia) e di strangolamento (notevole diminuzione della circolazione del contenuto intestinale o del colon), che possono portare alla perforazione dell'intestino.

La diagnosi viene eseguita mediante anamnesi ed esame obiettivo, confermati tramite test di imaging quali ecografia e/o TAC.

Il trattamento è chirurgico, per porre rimedio al disagio, al dolore o alle possibili complicanze causate dal laparocele.

Riferimenti bibliografici
  1. David C Brooks, MD. Overview of abdominal wall hernias in adults. Uptodate. Jan 21, 2017.
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  5. Beadles CA, Meagher AD, Charles AG. Trends in emergent hernia repair in the United States. JAMA Surg 2015; 150:194.
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Sintomi

    Protuberanza nell’addome vicino alla cicatrice


    Sovrappeso - IMC tra 25 e 29.9


    Obesità, IMC maggiore o uguale a 30


    Dolore addominale localizzato


    Defecazione meno di 3 volte a settimana - costipazione

Sintomi da prendere in considerazione

Febbre (temperatura maggiore a 38 ºC)
Vomito
Dolore addominale che aumenta velocemente
Il bozzo dovuto all'ernia diventa rosso, violaceo o di colore scuro
Incapacità di evacuare l'intestino o eliminare i gas

Cura personale

Si raccomanda seguire una dieta equilibrata, assumere fibre idrosolubili (frutta e verdura), evitare alimenti che producano gas (fagioli, cavolo, cavolfiore, broccoli), bevande gassate con conservanti, dolcificanti sintetici e zucchero raffinato.
Cercare di non sollevare oggetti pesanti.
Ridurre il consumo di tabacco.