Pericardite

Urgenza bassa
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È l’infiammazione del rivestimento sacciforme che circonda il cuore per proteggerlo.

Le sue cause sono molteplici: infettive, neoplastiche e autoimmuni, insufficienza renale, ipotiroidismo, ecc.

Si manifesta con un dolore toracico acuto che può irradiarsi a collo, spalle, schiena o addome. Questo aumenta con lo streching, la respirazione profonda, la tosse e la deglutizione. Il disturbo migliore in modo caratteristico se ci si siede e si tira il corpo in avanti.

La diagnosi si basa sull'anamnesi, sull'esame fisico ed elettrocardiogramma e può richiedere un esame di diagnostica per esami, come una radiografia del torace e/o un ecocardiogramma.

Se si sospetta una causa virale, sono sufficienti il riposo e un trattamento antinfiammatorio. Se si sospetta una causa batterica, sarà necessario un trattamento antibiotico e talvolta il drenaggio del liquido. In altre situazioni il trattamento sarà quello della malattia che la provoca.

Un paziente con pericardite acuta non complicata può essere trattato ambulatoriamente. Al contrario, i pazienti con caratteristiche ad alto rischio (febbre elevata, versamento pericardico definitivo, insufficienza cardiaca, mancata risposta alla terapia antinfiammatoria) saranno ricoverati in ospedale per ulteriori indagini.

Riferimenti bibliografici
  1. Massimo Imazio, MD, FESC. Clinical presentation and diagnostic evaluation of acute pericarditis. Up ToDate. Feb 02, 2016.
  2. Imazio M. Contemporary management of pericardial diseases. Curr Opin Cardiol 2012; 27:308.
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  4. Troughton RW, Asher CR, Klein AL. Pericarditis. Lancet 2004; 363:717.
  5. Kytö V, Sipilä J, Rautava P. Clinical profile and influences on outcomes in patients hospitalized for acute pericarditis. Circulation 2014; 130:1601.
  6. Imazio M, Gaita F, LeWinter M. Evaluation and Treatment of Pericarditis: A Systematic Review. JAMA 2015; 314:1498.
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Dolore toracico pungente


    Dolore al torace che migliora quando ci si inclina in avanti


    Dolore toracico che aumenta con la respirazione profonda


    Dolore che toglie il respiro quando si respira profondamente


    Dolore alla zona centrale del torace

Sintomi da prendere in considerazione

Difficoltà a respirare
Febbre (temperatura maggiore a 38 ºC)
Sensazione di mancanza d'aria
Palpitazioni

Cura personale

Assumere analgesici da banco e consultare il medico di base per discutere altri trattamenti.
Riposo relativo, riposare fino alla riduzione dei sintomi.
Evitare un intenso esercizio fisico.