È un'infezione, un'ulcerazione o distruzione dei tessuti profondi degli arti inferiori, presenti nei pazienti diabetici.
La causa principale è il danno progressivo che il diabete provoca ai nervi (neuropatia) e alle arterie (vasculopatia).
L'area del piede colpita appare gonfia, con alterazioni del colore della pelle (rosso, blu, grigio, bianco), striature rosse e variazioni di temperatura (caldo o freddo). Di solito si presenta con una ferita che si distingue per l'assenza di dolore o per un dolore minimo. Se è presente un'infezione, questa può essere accompagnata da febbre e brividi.
La diagnosi viene effettuata sulla base di un'anamnesi dettagliata e di un esame obiettivo.
Il trattamento si concentra sulla disinfezione e sulla guarigione della ferita, oltre che sul controllo dei livelli di glucosio nel sangue. Per evitare lesioni, è necessario evitare traumi ai piedi.
- Amy C Weintrob, MD, Daniel J Sexton, MD. Clinical manifestations, diagnosis, and management of diabetic infections of the lower extremities. UpToDate. Jun 21, 2016.
- David G Armstrong, DPM, MD, PhD, Richard J de Asla, MD, David K McCulloch, MD. Management of diabetic foot ulcers. UpToDate. Jan 27, 2017.
- American Diabetes Association: Statistics about diabetes: diabetes from the national diabetes statistics report, 2014 (released 06/10/14). http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/ (Accessed on September 02, 2015).
- Zhan LX, Branco BC, Armstrong DG, Mills JL Sr. The Society for Vascular Surgery lower extremity threatened limb classification system based on Wound, Ischemia, and foot Infection (WIfI) correlates with risk of major amputation and time to wound healing. J Vasc Surg 2015; 61:939.
- Powers A. Diabetes Mellitus: complicaciones. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 2422:2430.
