Rottura prematura delle membrane

Si definisce rottura delle membrane o “rottura delle acque” la rottura del sacco amniotico che circonda il bambino. Quando si verifica prima dell’inizio del travaglio, viene aggiunto l’aggettivo “prematura”, o PROM.

Nella maggior parte dei casi, la rottura delle acque precoce si verifica nei bambini a termine, dopo la 37° settimana o più. Se si verifica prima, prende il nome di rottura pretermine delle membrane, (PPROM).

Si manifesta con la comparsa di un liquido per via vaginale, causando nella madre la sensazione di aver urinato. Idealmente il liquido è trasparente, ma può essere misto a feci e/o sangue. In più del 70% dei casi seguiranno le contrazioni uterine, che inizieranno in forma spontanea nel corso delle prime 24 ore.

La diagnosi viene effettuata mediante colloquio ed esame vaginale. Può essere utilizzato uno speculum per visualizzare la cervice uterina e la rottura delle membrane.

Quando si verifica una PROM, è necessario contattare il medico e/o l’ostetrica il prima possibile. Il caso viene gestito in base alle settimane di gestazione. Nei bambini a termine, viene indotto il parto artificialmente se non inizia in modo spontaneo. Nelle gravidanze al di sotto delle 34 settimane, viene generalmente indicato un trattamento a base di riposo, antibiotici e corticosteroidi per favorire la maturazione polmonare e la vigilanza ospedaliera. Nelle gravidanze al di sotto delle 32 settimane, viene anche somministrato del solfato di magnesio per favorire lo sviluppo del cervello e prevenire l'emorragia cerebrale.