Si tratta dell'espulsione attraverso la bocca di sangue proveniente dall'apparato respiratorio. Non deve essere confusa con l'espulsione del sangue di origine digestiva. È considerata grave quando supera i 150-600 ml o ha ripercussioni cliniche.
Esistono molteplici cause, tra cui infezioni, cancro, malattie cardiovascolari e traumi.
Si manifesta con tosse mista a emissione di sangue. Quest'ultimo, essendo espulso insieme a dell'aria, è schiumoso e di colore rosso intenso.
La diagnosi è clinica, in quanto viene rilevata la fuoriuscita di sangue con la tosse. Viene effettuata mediante anamnesi clinica dettagliata, esame obiettivo completo, analisi del sangue, radiografia toracica ed elettrocardiogramma. Un test di imaging complementare (fibrobroncoscopia, tomografia computerizzata e arteriografia bronchiale) aiuta a stabilire il punto di origine del sanguinamento e a volte fa parte del trattamento.
Il trattamento mira a garantire la stabilità clinica attraverso la sieroterapia, la correzione dei fattori di coagulazione e la trasfusione sanguigna. A seconda della causa, il trattamento include un'endoscopia bronchiale, un'arteriografia con embolizzazione arteriosa o un intervento chirurgico.
- Steven E Weinberger. Etiology and evaluation of hemoptysis in adults. UpToDate. Jun 01, 2016.
- Dave BR, Sharma A, Kalva SP, Wicky S. Nine-year single-center experience with transcatheter arterial embolization for hemoptysis: medium-term outcomes. Vasc Endovascular Surg 2011; 45:258.
- Savale L, Parrot A, Khalil A, et al. Cryptogenic hemoptysis: from a benign to a life-threatening pathologic vascular condition. Am J Respir Crit Care Med 2007; 175:1181.
- Jean-Baptiste E. Clinical assessment and management of massive hemoptysis. Crit Care Med 2000; 28:1642.
- Patricia A. Kritek, Christopher H. Fanta. Tos y hemoptisis. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 1. 19º Edición. 243: 247
- María Martín-Toledano Lucas, Encarna López Gabaldón, Ángel Sánchez Castaño. Hemoptisis. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 355:360
