La torsione ovarica si verifica quando l'ovaio e la tuba di falloppio si arrotolano su se stessi, causando il ritiro dell'arteria e della vena ovarica che li irrorano. L'apporto di sangue alle ovaie viene interrotto totalmente o parzialmente, causando una morte progressiva delle cellule ovariche, fino alla perdita definitiva delle ovaio se la torsione si prolunga nel tempo (ore o giorni).
La torsione ovarica si verifica più frequentemente nelle donne che hanno una massa ovarica, di solito una semplice cisti o altri tipi di tumori benigni, che rendono l'ovaio più pesante del solito. Le donne che hanno subito una torsione ovarica hanno maggiori possibilità di subire una seconda torsione, dello stesso ovaio o dell'ovaio opposto.
Si manifesta con l'insorgenza improvvisa di un intenso dolore al basso ventre, che varia di intensità nel tempo, con picchi. Può essere accompagnato da nausea, vomito e febbre.
La diagnosi si basa sull'esame clinico e sull'ecografia ginecologica transvaginale. A volte questo non è sufficiente e si deve ricorrere alla chirurgia laparoscopica per osservare direttamente l'ovaio e giungere a una diagnosi definitiva. Questo intervento è allo stesso tempo il trattamento della torsione: la torsione viene rimossa e, se le sue condizioni consentono, l'ovaio viene conservato. Se si osserva una cisti ovarica o un tumore benigno, l'intervento serve a rimuoverlo.
- M Laufer. Ovarian and tube torsion. UpToDate. Last updated 13 may 2021.
- F moro et al. Imaging in gynecological disease (20): clinical and ultrasound characteristics of adnexal torsion. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 934–943.
