Si tratta del tumore che si forma nei tessuti delle ovaie, le ghiandole riproduttive femminili in cui si formano gli ormoni femminili. A seconda del tipo di cellula maligna che cresce in modo incontrollato, possiamo distinguere tre tipi di tumore:
- I tumori epiteliali (i più frequenti);
- I tumori delle cellule germinali;
- I tumori dello stroma;
È più frequente nelle donne in menopausa, con un'incidenza massima in quelle che hanno un'età compresa tra i 50 e i 75 anni.
I fattori scatenanti sono sconosciuti, però si ritiene che fattori ormonali, ambientali e genetici (i geni BRCA1 e BRCA2) possano favorirne l'insorgenza. Al contrario, il rischio diminuisce nelle donne che assumono anticoncezionali orali.
Solitamente non provoca molti sintomi e può raggiungere uno stadio avanzato prima di manifestarsi. I sintomi più frequenti sono: fastidi addominali, gonfiore, costipazione, dolore alla schiena e durante i rapporti sessuali.
In caso di sospetti diagnostici, devono inizialmente essere eseguiti un'anamnesi clinica completa e un esame clinico minuzioso, comprensivo di un esame ginecologico. Vengono effettuate analisi del sangue con il marcatore tumorale CA 125, un'ecografia ginecologica e una TAC all'addome per completare lo studio sull'estensione del tumore. Per confermare la diagnosi e lo stadio della malattia, bisogna effettuare una biopsia.
Il trattamento differisce a seconda del tipo di cancro e del suo stadio, seppur necessitando di un'asportazione chirurgica in qualsiasi caso. È possibile associare altri trattamenti coadiuvanti: chemioterapia, trattamento antiangiogenico e tratamento con PARP-inibitori (Olaparib, Niraparib e Rucaparib).
- Ferlay J, Soerjomataram I, Ervik M, et al. GLOBOCAN 2012 v1.0. Cancer incidence and mortality worldwide. IARC CancerBase No 11, 2013.
- Lowe KA, Chia VM, Taylor A, et al. An international assessment of ovarian cancer incidence and mortality. Gynecol Oncol 2013;130:10714.
- Maringe C, Walters S, Butler J, et al. Stage at diagnosis and ovarian cancer survival: evidence from the International Cancer Benchmarking Partnership. Gynecol Oncol2012;127:7582.
- Sundar S. Benign and malignant ovarian masses. In: Obstetrics and gynaecology: an evidencebased text for MRCOG. 2010, Hodder.
- Perets R, Wyant GA, Muto KW, et al. Transformation of the fallopian tube secretory epithelium leads to highgrade serous ovarian cancer in Brca;Tp53;Pten models. Cancer Cell 2013;24:75165.
- Alsop K, Fereday S, Meldrum C, et al. BRCA mutation frequency and patterns of treatment response in BRCA mutationpositive women with ovarian cancer: a report from the Australian Ovarian Cancer Study Group. J Clin Oncol 2012;30:265463.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Management of women with a genetic predisposition to gynaecological cancers. Scientific Impact paper No 48, Feb 2015.
- Manchanda R, Loggenberg K, Sanderson S, et al. Population testing for cancer predisposing BRCA1/BRCA2 mutations in the AshkenaziJewish community: a randomized controlled trial. J Natl Cancer Inst 2015;107:379.
- Manchanda R, Legood R, Burnell M, et al. Costeffectiveness of population screening for BRCA mutations in Ashkenazi jewish women compared with family historybased testing. J Natl Cancer Inst 2015;107:380.
- CandidodosReis FJ, Song H, Goode EL, et al. Germline mutation in BRCA1 or BRCA2 and tenyear survival for women diagnosed with epithelial ovarian cancer. Clin Cancer Res 2015;21:6527

