Uropatia ostruttiva - Urolitiasi

Urgenza bassa
Molto comune-

Si tratta dell'interruzione del flusso di urina in un punto del tratto urinario dovuta a un ostacolo meccanico o funzionale, da causa congenita o acquisita.

Provoca una dilatazione delle vie urinarie con un aumento della pressione dell'urina, che può danneggiare i reni se non risolta tempestivamente.

Generalmente l'ostruzione è secondaria all'esistenza di un calcolo bloccato nel tratto urinario.

I sintomi includono: mal di schiena unilaterale o bilaterale, febbre, nausea, vomito, gonfiore, bisogno frequente di urinare, diminuzione della potenza del flusso urinario, diminuzione della quantità di urina e presenza di sangue nelle urine.

La diagnosi viene effettuata mediante anamnesi clinica, esame obiettivo e test di imaging.

Il trattamento è urgente e consiste nel posizionamento di un catetere urinario per svuotare la vescica, e di un catetere per drenare l'urina prodotta nel rene (a livello ureterale o direttamente nella pelvi renale attraverso la pelle).

Riferimenti bibliografici
  1. Mark L Zeidel, MD, W Charles O'Neill, MD. Clinical manifestations and diagnosis of urinary tract obstruction and hydronephrosis. UpToDate. Nov 05, 2015.
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  6. Elena Buendía González, Encarna Buendía González, Ana Roca Muñoz. Uropatía obstructiva. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010. 905:908
  7. Julian L. Seifter. Obstrucción de vías urinarias. Harrison. Principios de Medicina Interna. Volumen 2. 19º Edición. 1871:1874.
Autore
Dott. Oscar Garcia-Esquirol
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Dolore lombare che si irradia all'inguine e/o ai genitali


    Dolore durante la minzione


    Impossibilità a urinare


    Mal di schiena


    Dolore a un fianco

Sintomi da prendere in considerazione

Febbre (temperatura maggiore a 38 ºC)
Urinare meno di una bottiglia di bibita gassata di 500ml in 24 ore.
Dolore che non passa con analgesici
Vomito che impedisce l'assunzione di bevande, cibi o farmaci
Storia di immunodeficienza (HIV, Diabetes Mellitus, disturbi oncologici, consumo di corticosteroidi per periodi prolungati).

Cura personale

Assumere analgesici da banco e consultare il medico di base per discutere altri trattamenti.
Mantenere un'idratazione di 2 litri al giorno.
Mantenere un'alimentazione equilibrata: aumentare il consumo di frutta, verdura, carni bianche e ridurre cibi ricchi di grassi e fritti.
Assumere farmaci antiemetici in caso di vomito.
Consultare il proprio medico di famiglia per indicazioni riguardanti farmaci necessari a controllare la quantità di minerali e sali nelle urine.