Vertigine centrale dovuta a insufficienza vertebro-basilare - Attacco ischemico transitorio vertebro-basilare

Urgenza alta
-Molto grave

Si tratta di una sensazione irreale di rotazione del corpo o degli oggetti circostanti, che si manifesta a causa di una malattia che riduce l'irrorazione sanguigna in una zona del cervello (accidente cerebrovascolare).

È provocata da un piccolo embolo o coagulo di sangue che blocca temporaneamente il flusso sanguigno dell'arteria. Di solito, ha origine nell'aorta o nei grandi vasi del collo e si dissolve nelle prime 24 ore, comportando un ripristino dell'irrorazione arteriosa.

I sintomi si manifestano in maniera brusca nel momento in cui avviene l'arresto della circolazione sanguigna, per poi scomparire entro pochi minuti o poche ore dallo scioglimento del coagulo (generalmente entro 24 ore). I più comuni sono: mal di testa, nausea, vomito, disattenzione e perdita di memoria.

Richiede un trattamento immediato per prevenire la formazione di nuovi coaguli ed eliminare quelli che si già sono formati. Vengono somministrati farmaci antiaggreganti (aspirina, clopidogrel, ecc.) e anticoagulanti (warfarin, acenocumarolo, ecc.). Per evitare recidive, occorre eliminare i fattori di rischio cardiovascolare.

Riferimenti bibliografici
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate. jun 03, 2015.
  2. Lee CC, Su YC, Ho HC, et al. Risk of stroke in patients hospitalized for isolated vertigo: a four-year follow-up study. Stroke 2011; 42:48.
  3. Joseph M Furman, Jason JS Barton. Evaluation of the patient with vertigo. UpToDate. Jun 10, 2015.
  4. Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, et al. Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study. Stroke 2006; 37:2484.
  5. Chacón-Martinez J, Jiménez-Antolín JA, Garrido-Robres JA. Mareos y vértigos en urgencias. Manual de protocolos y actuación en urgencias. Hospital Virgen de la Salud, Complejo Hospitalario de Toledo. Tercera edición. 2010: 545-552.
Autore
Dott.ssa Sara Vitoria
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Sintomi

    Movimento oculare involontario e ripetitivo


    Perdita di sensibilità nella metà superiore del corpo


    Sintomi neurologici: alterazione del linguaggio, della forza fisica o della sensibilità


    Instabilità che rende difficile alzarsi in piedi


    Perdita di sensibilità incrociata tra viso e corpo

Raccomandazioni pre-ospedaliere

Mantenere la calma.
Contattare l'assistenza medica per ricevere istruzioni.
Non mangiare né bere per evitare di strozzarsi.