Vertigine posizionale benigna - Vertigine periferica

Urgenza bassa
Comune-

Si tratta di una sensazione irreale di rotazione del corpo o degli oggetti circostanti causata dalla presenza di "sabbia" (litiasi) nei canali semicircolari dell'orecchio interno. È il tipo più comune di vertigine.

Si manifesta con: sensazione di rotazione, perdita di equilibrio e nausea. Generalmente peggiora se si eseguono movimenti improvvisi con la testa, come guardare verso alto o girarsi nel letto.

La diagnosi è clinica e viene effettuata mediante colloquio ed esame obiettivo. Alcune manovre eseguite durante l'esame possono innescare i sintomi. Lo studio può essere completato con alcuni esami complementari quali la prova termica vestibolare, l'elettroencefalogramma, la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e l'audiometria.

Viene impiegata la manovra di Epley, che consiste nel muovere la testa in posizioni diverse e mantenere ciascuna delle posture per 5 minuti. Questo fa sì che la litiasi precipiti e smetta di stimolare l'orecchio interno. In assenza di trattamento, i sintomi solitamente scompaiono dopo alcuni giorni o settimane.

Riferimenti bibliografici
  1. Joseph M Furman. Pathophysiology, etiology, and differential diagnosis of vertigo. UpToDate, Junio 2015
  2. Jason JS Barton. Benign paroxysmal positional vértigo. UpToDate. Enero 2016
  3. von Brevern M. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007; 78:710.
  4. Kim JS. Clinical practice. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med 2014; 370:1138.
  5. Mark F. Walke. Mareo y vértigo. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Capítulo 28
Autore
Dott.ssa Patricia Sánchez
Copyright
© TeckelMedical 2026

Sintomi

    Sensazione di rotazione


    Sensazione di rotazione che peggiora con il movimento


    Capogiri causati dai rapidi cambi di postura


    Movimento oculare involontario e ripetitivo


    Vertigini quando ci si rigira nel letto

Sintomi da prendere in considerazione

Perdita del livello di coscienza
Febbre (temperatura maggiore a 38 ºC)
Visione doppia
Perdita dell'udito
Difficoltà a parlare
Perdita di sensibilità e/o motilità negli arti

Cura personale

Evitare cambiamenti improvvisi di postura.
Sedersi subito quando ci si sente storditi.
Avere una buona illuminazione domestica.
Consulta il tuo medico di famiglia per effettuare manovre di riposizionamento degli otoliti.
Assumere farmaci antiemetici in caso di vomito.