アルコール性肝炎

アルコール乱用に伴う肝臓の炎症。

通常、40〜60歳代の患者に発症します。女性の方が感受性が高いですが、男性の方が発症頻度は高いです。（男性は女性の２倍アルコールを乱用する傾向があります）。アフリカ系、ヒスパニック系、肥満、栄養失調、C型肝炎ウイルス、遺伝的要因など、その他の危険因子も明らかにされています。

無症状のものから重篤な肝不全まで、その症状は様々です。食欲不振、吐き気、嘔吐、筋力低下、皮膚や白目の黄色味、腹部膨満感や痛み、ブランデーやコカコーラに似た色の尿、発熱などが最も多くみられます。さらに行動障害や眠気、足のむくみ、しびれ、脱力感、体重減少などがみられることもあります。

診断は、肝生検によって行われます。身体検査や臨床検査値の変化、時には肝超音波検査により、他の病変や肝硬変の徴候の可能性を除外することができます。

軽症で無症状の場合は、アルコール摂取を中止し、栄養障害を改善すれば、通常症状はよく経過します。重症の場合は入院が必要で、死亡率も非常に高く、３ヶ月で50％を超えることもあります。有効な治療法はありません。肝臓移植も選択肢の一つですが、禁酒期間を経てからとなります。